男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。
患者傷后4小時突然發(fā)生血壓下降。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊并觸痛。經(jīng)輸血800ml,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無改變,左腰部腫塊增大。B超檢查示腎裂傷,對側(cè)腎正常。抽血查總腎功能正常。該患者應(yīng)立即采取的最佳治療方法是()
A.繼續(xù)抗休克、快速輸血、補液
B.糾正休克后,手術(shù)探查
C.抗休克的同時經(jīng)腹施行腎切除術(shù)
D.抗休克的同時經(jīng)腹施行腎修補術(shù)
E.腎動脈造影+栓塞術(shù)
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你可能感興趣的試題
A.臥床休息,多飲水
B.絕對臥床,監(jiān)測生命體征,定期復查血、尿常規(guī)
C.手術(shù)探查
D.立即輸血
E.腎動脈造影,并進行選擇性血管栓塞
如患者經(jīng)保守治療10天,持續(xù)有血尿存在(肉眼血尿與鏡下血尿交替出現(xiàn)),血壓始終維持在110/75mmHg上下,心率波動在70~90次/分范圍,腰部無隆起,腹部未見陽性體征。血常規(guī):WBC8×109/L,Hb75g/L,腎功能正常。該患者較適宜采取哪種診療方法()
A.繼續(xù)保守治療
B.經(jīng)第11肋間切口腎切除術(shù)
C.經(jīng)腹行腎切除術(shù)
D.選擇性腎動脈造影+栓塞術(shù)
E.腹腔鏡探查
A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷并腎損傷
D.腎損傷
E.腰部軟組織挫傷
A.前尿道損傷
B.球部尿道損傷
C.后尿道損傷
D.膜部尿道損傷
E.前列腺部尿道損傷
A.尿道擴張術(shù)
B.尿道會師術(shù)
C.經(jīng)會陰部尿道切除吻合
D.尿道鏡直視下狹窄冷刀切開術(shù)
E.尿道鏡直視下狹窄電切術(shù)
A.吻合口愈合不佳
B.術(shù)后傷口感染致尿瘺
C.尿道吻合口遠端狹窄
D.尿路感染
E.合并尿道直腸瘺
A.恥骨上膀胱造瘺
B.恥骨上膀胱穿刺造瘺
C.留置導尿
D.會陰血腫清除+尿道斷端吻合
E.尿道會師
A.腹腔動脈造影
B.B超
C.CT
D.膀胱造影
E.尿道造影
A.繼續(xù)臨床觀察
B.抗休克同時行剖腹探查行膀胱修補術(shù)
C.抗休克同時行恥骨上膀胱造瘺術(shù)
D.抗休克同時行尿道修補術(shù)
E.胃腸減壓,腹穿抽吸積液
A.腎損傷
B.膀胱損傷
C.輸尿管損傷
D.直腸損傷
E.尿道損傷
最新試題
腎損傷手術(shù)切除的指征是()
骨盆擠壓傷最易損傷的尿道是()
該患者初步診斷()
診斷首先要考慮的是()
如該患者未出現(xiàn)尿外滲,應(yīng)采取()
術(shù)后3周,拔導尿管后能自行排尿,但不久出現(xiàn)手術(shù)切口處腫痛,逐漸出現(xiàn)會陰部傷口漏尿,考慮最可能的原因是()
腎損傷明顯血尿時見于()
患者傷后4小時突然發(fā)生血壓下降。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊并觸痛。經(jīng)輸血800ml,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無改變,左腰部腫塊增大。B超檢查示腎裂傷,對側(cè)腎正常。抽血查總腎功能正常。該患者應(yīng)立即采取的最佳治療方法是()
該患者進行檢查,下列哪項不作為常規(guī)項目()
若患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難,尿線變細,首先采?。ǎ?/p>