多項(xiàng)選擇題患者男，50歲，因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來診。慢性咳喘10余年，冬春季發(fā)作。吸煙史22年，15～20支/d。查體：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；雙肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕性啰音。血常規(guī)：WBC9.5×109/L，嗜酸粒細(xì)胞0.69×109/L。胸部X線片：雙上肺透光度增強(qiáng)，雙下肺紋理重。考慮疾病進(jìn)展情況不可能是（）。（提示患者接受以上治療后，口唇發(fā)紺，表情淡漠，說話不能成句，端坐呼吸，雙肺哮鳴音明顯減弱。）

A.病情緩解，治療降級(jí)
B.自發(fā)性氣胸
C.患者情緒變化，無(wú)須特殊處理
D.出現(xiàn)急性左心衰竭
E.哮喘加重，呼吸衰竭
F.顱內(nèi)出血


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5.單項(xiàng)選擇題患者男，50歲，因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來診。慢性咳喘10余年，冬春季發(fā)作。吸煙史22年，15～20支/d。查體：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；雙肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕性啰音。血常規(guī)：WBC9.5×109/L，嗜酸粒細(xì)胞0.69×109/L。胸部X線片：雙上肺透光度增強(qiáng)，雙下肺紋理重。對(duì)患者的健康教育錯(cuò)誤的是（）。

A.應(yīng)指導(dǎo)患者正確應(yīng)用霧化吸入裝置
B.避免攝入引起過敏的食物及接觸寵物等過敏原
C.哮喘癥狀好轉(zhuǎn)后，就應(yīng)該停止使用糖皮質(zhì)激素，避免不良反應(yīng)
D.推薦患者家屬參與哮喘的管理，起到監(jiān)督管理的作用
E.應(yīng)勸患者戒煙
F.適當(dāng)鍛煉

6.單項(xiàng)選擇題患者男，50歲，因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來診。慢性咳喘10余年，冬春季發(fā)作。吸煙史22年，15～20支/d。查體：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；雙肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕性啰音。血常規(guī)：WBC9.5×109/L，嗜酸粒細(xì)胞0.69×109/L。胸部X線片：雙上肺透光度增強(qiáng)，雙下肺紋理重。在我國(guó)新版哮喘防治指南中，哮喘分期應(yīng)為（）。

A.急性發(fā)作期和緩解期
B.急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期
C.慢性持續(xù)期和臨床緩解期
D.急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期
E.急性發(fā)作期和臨床緩解期
F.急性發(fā)作期、亞急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期

9.多項(xiàng)選擇題患者男，64歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰18年，活動(dòng)后氣促7年，間斷下肢水腫1年，加重伴心悸、喘息2周”來診。吸煙史30年。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張；桶狀胸，雙肺呼吸音低，散在干性啰音，雙下肺可聞及濕性啰音；肝肋下2cm。針對(duì)該患者的出院指導(dǎo)包括（）。

A.盡一切努力勸患者戒煙
B.氣候驟變時(shí)注意預(yù)防感冒，避免慢性阻塞性肺?。–OPD.加重的誘因
C.應(yīng)長(zhǎng)期持續(xù)低流量吸氧，改善缺氧，延長(zhǎng)生存時(shí)間
D.重視營(yíng)養(yǎng)的攝入，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況，提高機(jī)體抵抗力
E.伴右心衰竭出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)在受壓部位墊氣圈，定時(shí)更換體位
F.間斷口服抗生素預(yù)防肺部感染

10.單項(xiàng)選擇題患者男，64歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰18年，活動(dòng)后氣促7年，間斷下肢水腫1年，加重伴心悸、喘息2周”來診。吸煙史30年。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張；桶狀胸，雙肺呼吸音低，散在干性啰音，雙下肺可聞及濕性啰音；肝肋下2cm。該患者的主要診斷應(yīng)為（）。

A.支氣管哮喘急性發(fā)作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、慢性阻塞性肺?。–OPD.、Ⅱ型呼吸衰竭
C.支氣管擴(kuò)張合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
D.慢性阻塞性肺?。–OPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
E.慢性阻塞性肺?。–OPD.合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
F.風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭