患者男,35歲,已婚,干部,因“左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8h”來診?;颊?h前大量飲酒后劇烈嘔吐,嘔吐物為胃內容物及黃綠苦水,共4次。繼而上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,呈絞痛樣并向左側腰背部放射。3h前患者持續(xù)發(fā)熱,全腹痛,拒按,腹脹,頻繁劇烈惡心、嘔吐,嘔吐物為膽汁、咖啡樣液體。1h前出現(xiàn)手足搐搦,四肢厥冷。發(fā)病來尿少。查體:T39℃,P118次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;意識清楚,焦慮不安,痛苦面容,皮膚、鞏膜無黃染,淺表淋巴結未及;心、肺(-);腹部膨隆,臍周皮膚青紫,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,肝、脾觸診不清,移動性濁音(+),腸鳴音減弱。實驗室檢查:WBC10.2×109/L,N0.87,L0.13;血清淀粉酶521U/L;尿淀粉酶1800U/L。腹部CT:出血壞死性胰腺炎。
重癥胰腺炎患者可出現(xiàn)低鈣血癥,當血鈣達到某個范圍,且持續(xù)數(shù)天,多提示預后不良,這個范圍是()。
A.>1.5mmol/L
B.<1.5mmol/L
C.>1.75mmol/L
D.<1.75mmol/L
E.>1.5mmol/L,但<1.75mmol/L
F.血鈣與預后沒有相關性
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A.與組胺競爭H2-受體
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C.防止氫離子回滲
D.抑制迷走神經(jīng)
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B.心包鏡
C.心包穿刺
D.胸部X線片
E.超聲心動圖
A.脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱,呼氣時消失
B.脈搏搏動呈吸氣性顯著消失,呼氣時減弱
C.脈搏搏動呈呼氣性顯著消失,吸氣時減弱
D.脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消失,吸氣時復原
E.脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失,呼氣時復原
A.右心室進行性纖維脂肪變
B.左心室或雙心室擴張,收縮功能障礙
C.左心室或雙心室擴張,雙心室擴張,容積減小
D.收縮正常,心壁不厚,單心室舒張功能低下
E.左心室或雙心室肥厚,常伴有非對稱性室間隔肥厚
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A.心房顫動
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.急性肺水腫
E.感染性心內膜炎
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C.左心衰竭
D.急性肺水腫
E.感染性心內膜炎
A.腸結核合并淋巴結結核
B.淋巴瘤
C.艾滋病
D.克隆病
E.惡性組織細胞病
A.血電解質
B.血培養(yǎng)
C.血常規(guī)
D.糞便常規(guī)
E.糞便培養(yǎng)
最新試題
入院醫(yī)生為患兒查體,心率110次/分,端坐呼吸,雙肺底有少量小水泡音,腹脹,肝肋下2cm,問:患兒可能的臨床診斷是()。
根據(jù)患者主訴,應考慮為哪些疾病()。
腎病綜合征時可伴有哪些血漿蛋白成分下降()。
根據(jù)病例摘要,患兒最可能的臨床診斷是()。
腎病綜合征病人的治療措施錯誤的是()。
該病人的主要護理診斷有()。
口服鐵治療的具體護理措施錯誤的是()。
護士提供的護理措施合理的是()。
該患兒經(jīng)檢查確診為麻疹,下列關于麻疹與其他出疹性疾病鑒別要點的敘述正確的是()。
該病人的治療原則是()。