單項選擇題患者男，21歲。急起興奮，亂語，說有人要?dú)⑺袨闆_動6個小時入院。仔細(xì)追問病史，患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒，具體劑量不詳，服用后不久開始出現(xiàn)癥狀?；颊呒韧鶝]有類似發(fā)作，但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年。該患者診斷首先要考慮（）
A.躁狂發(fā)作
B.精神分裂癥
C.苯丙胺中毒
D.分離轉(zhuǎn)換性障礙
E.焦慮癥
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1.單項選擇題患者男，21歲。急起興奮，亂語，說有人要?dú)⑺?，行為沖動6個小時入院。仔細(xì)追問病史，患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒，具體劑量不詳，服用后不久開始出現(xiàn)癥狀?；颊呒韧鶝]有類似發(fā)作，但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年。該患者一旦停止使用冰毒，最常出現(xiàn)的癥狀是（）
A.抑郁
B.精神癥狀
C.癲癇發(fā)作
D.腹瀉，腹痛
E.全身骨骼、肌肉疼痛
2.單項選擇題患者男，21歲。急起興奮，亂語，說有人要?dú)⑺?，行為沖動6個小時入院。仔細(xì)追問病史，患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒，具體劑量不詳，服用后不久開始出現(xiàn)癥狀?；颊呒韧鶝]有類似發(fā)作，但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年。對此患者目前的處理正確的是（）
A.納曲酮
B.納洛酮
C.丁丙諾啡
D.嗎啡
E.氟哌啶醇
3.單項選擇題患者男，22歲。訴全身疼痛伴惡心、腹痛1天前來就診?；颊弑憩F(xiàn)煩躁不安，心率加快、流涕流淚、震顫、惡心、嘔吐。體查發(fā)現(xiàn)患者腹部平軟，無壓痛反跳痛，雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部B超均未見明顯異常?；颊叻裾J(rèn)有藥物濫用史，但乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。對該患者長期治療方案不包括（）
A.美沙酮維持治療
B.社會心理干預(yù)
C.納曲酮治療
D.抗精神病藥物維持治療
E.苯二氮卓類維持治療
4.單項選擇題患者男，22歲。訴全身疼痛伴惡心、腹痛1天前來就診。患者表現(xiàn)煩躁不安，心率加快、流涕流淚、震顫、惡心、嘔吐。體查發(fā)現(xiàn)患者腹部平軟，無壓痛反跳痛，雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部B超均未見明顯異常。患者否認(rèn)有藥物濫用史，但乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。為了作出正確的診斷，對該患者最需要做的是（）
A.再次詢問用藥史
B.腦脊液檢查
C.給予哌替啶注射
D.給予止嘔藥物
E.尿毒品檢測
5.單項選擇題患者男，22歲。訴全身疼痛伴惡心、腹痛1天前來就診?；颊弑憩F(xiàn)煩躁不安，心率加快、流涕流淚、震顫、惡心、嘔吐。體查發(fā)現(xiàn)患者腹部平軟，無壓痛反跳痛，雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部B超均未見明顯異常?；颊叻裾J(rèn)有藥物濫用史，但乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。一旦尿嗎啡檢測陽性，對患者目前的處理正確的是給予（）
A.納曲酮
B.納洛酮
C.丁丙諾啡
D.嗎啡
E.心理暗示
6.單項選擇題患者男性，22歲，訴全身骨骼、肌肉疼痛伴惡心1天前來就診。病人表現(xiàn)煩躁不安，體查見心率加快、流涕流淚、震顫、雞皮疙瘩、瞳孔擴(kuò)大，病人乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。［假設(shè)信息］對患者進(jìn)行查體發(fā)現(xiàn)患者腹部平軟，無壓痛反跳痛，雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。大便常規(guī)、血常規(guī)均未見明顯異常。患者否認(rèn)有藥物濫用史。此病人最可能的診斷是（）
A.急性胃腸炎
B.上呼吸道感染
C.焦慮癥
D.物質(zhì)依賴
E.應(yīng)激性精神障礙
7.單項選擇題患者男性，22歲，訴全身骨骼、肌肉疼痛伴惡心1天前來就診。病人表現(xiàn)煩躁不安，體查見心率加快、流涕流淚、震顫、雞皮疙瘩、瞳孔擴(kuò)大，病人乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。采集病史時應(yīng)特別注意詢問（）
A.心理社會應(yīng)激史
B.藥物濫用史
C.家族史
D.生長發(fā)育史
E.有無腦外傷病史
8.單項選擇題患者男性，22歲，訴全身骨骼、肌肉疼痛伴惡心1天前來就診。病人表現(xiàn)煩躁不安，體查見心率加快、流涕流淚、震顫、雞皮疙瘩、瞳孔擴(kuò)大，病人乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。此病人的長期治療計劃中，哪項不合適（）
A.逐漸增加替代治療藥物劑量
B.認(rèn)知行為治療
C.群體治療
D.應(yīng)定期隨訪，防止復(fù)吸
E.家庭治療
9.單項選擇題患者男性，22歲，訴全身骨骼、肌肉疼痛伴惡心1天前來就診。病人表現(xiàn)煩躁不安，體查見心率加快、流涕流淚、震顫、雞皮疙瘩、瞳孔擴(kuò)大，病人乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。此時為明確診斷需要做（）
A.再次詢問用藥史
B.予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感
C.給予哌替啶注射
D.給予止嘔藥物
E.尿毒品檢測
10.單項選擇題患者男性，22歲，訴全身骨骼、肌肉疼痛伴惡心1天前來就診。病人表現(xiàn)煩躁不安，體查見心率加快、流涕流淚、震顫、雞皮疙瘩、瞳孔擴(kuò)大，病人乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。一旦確診為阿片類藥物依賴，以下處理哪項合適（）
A.觀察
B.哌替啶注射
C.氯丙嗪口服
D.安定口服
E.美沙酮口服