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單項(xiàng)選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L下列何種治療暫不考慮（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒類藥物
C.中醫(yī)中藥
D.青霉素治療
E.以上都不是

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1.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，乏力、食欲減退1個(gè)月，尿少、水腫及高血壓1周，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"急進(jìn)性腎炎Ⅰ型進(jìn)展至終末期腎衰竭后，可行腎移植的時(shí)機(jī)是（）

A.隨時(shí)
B.維持性血液透析半年后
C.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后
D.抗OBM抗體轉(zhuǎn)陰后半年
E.經(jīng)血漿置換及激素、細(xì)胞毒藥物治療后

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2.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，乏力、食欲減退1個(gè)月，尿少、水腫及高血壓1周，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性，下列疾病中最可能的是（）

A.狼瘡腎炎
B.過(guò)敏性紫癜
C.急進(jìn)性腎炎Ⅰ型
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.IgA腎病

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3.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，乏力、食欲減退1個(gè)月，尿少、水腫及高血壓1周，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"如抗腎小球基底膜抗體和抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均陰性，下列疾病最可能的是（）

A.狼瘡腎炎
B.過(guò)敏性紫癜性腎炎
C.肺出血腎炎綜合征
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎炎Ⅱ型

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4.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，乏力、食欲減退1個(gè)月，尿少、水腫及高血壓1周，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"關(guān)于血漿置換療法的作用，不正確的是（）

A.清除血循環(huán)中的抗原
B.清除血循環(huán)中的抗體
C.清除血循環(huán)中多余的水分
D.清除血循環(huán)中的免疫復(fù)合物
E.清除血循環(huán)中的炎癥介質(zhì)

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5.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，乏力、食欲減退1個(gè)月，尿少、水腫及高血壓1周，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"與急進(jìn)性腎炎預(yù)后不相關(guān)的因素（）

A.性別
B.新月體類型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol／L
E.治療時(shí)機(jī)

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6.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制血肌酐<200μmol／L，控制高血壓首選藥物為（）

A.吠塞米
B.氫氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
E.β受體阻滯劑

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7.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制若血肌酐>450μmol／L，為避免血肌酐在短期內(nèi)進(jìn)行性升高，不應(yīng)選用（）

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.哌唑嗪
C.鈣離子阻滯劑
D.呋塞米
E.β受體阻滯劑

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8.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制尿蛋白<1g／24h，理想的血壓控制目標(biāo)是（）

A.<160／95mmHg
B.<140／90mmHg
C.<140／85mmHg
D.<135／85mmHg
E.<130／80mmHg

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9.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病，病初（1個(gè)月前）血Cr為150μmol／L，現(xiàn)為320μmol／L，無(wú)咯血，既往無(wú)其他腎病及系統(tǒng)性疾病史，血清抗腎小球基底膜抗體檢測(cè)（-）熒光免疫病理檢查最可能的結(jié)果是（）

A.線型IgG、C3沉積
B.顆粒狀I(lǐng)gH、C3沉積
C.IgM沉積，局灶分布
D.系膜區(qū)IgG沉積，毛細(xì)血管壁IgA顆粒狀沉積
E.以上都不是

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10.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病，病初（1個(gè)月前）血Cr為150μmol／L，現(xiàn)為320μmol／L，無(wú)咯血，既往無(wú)其他腎病及系統(tǒng)性疾病史，血清抗腎小球基底膜抗體檢測(cè)（-）此時(shí)在下列處理中，可暫不考慮的是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法
B.合用環(huán)磷酰胺
C.透析治療
D.合用抗凝藥，如華法林、肝素
E.合用血小板解聚藥，如雙嘧達(dá)莫（潘生?。?/p>

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