單項選擇題男性,23歲,乏力、食欲減退1個月,尿少、水腫及高血壓1周,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭"如果血清抗腎小球基底膜抗體陽性,下列疾病中最可能的是()

A.狼瘡腎炎
B.過敏性紫癜
C.急進性腎炎Ⅰ型
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.IgA腎病


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2.單項選擇題男性,23歲,乏力、食欲減退1個月,尿少、水腫及高血壓1周,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭"關于血漿置換療法的作用,不正確的是()

A.清除血循環(huán)中的抗原
B.清除血循環(huán)中的抗體
C.清除血循環(huán)中多余的水分
D.清除血循環(huán)中的免疫復合物
E.清除血循環(huán)中的炎癥介質(zhì)

4.單項選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制血肌酐<200μmol/L,控制高血壓首選藥物為()

A.吠塞米
B.氫氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
E.β受體阻滯劑

5.單項選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制若血肌酐>450μmol/L,為避免血肌酐在短期內(nèi)進行性升高,不應選用()

A.血管緊張素轉換酶抑制劑
B.哌唑嗪
C.鈣離子阻滯劑
D.呋塞米
E.β受體阻滯劑

6.單項選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制尿蛋白<1g/24h,理想的血壓控制目標是()

A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<140/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<130/80mmHg

8.單項選擇題男性,40歲,以急進性腎炎綜合征特征起病,病初(1個月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無咯血,既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(-)此時在下列處理中,可暫不考慮的是()

A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法
B.合用環(huán)磷酰胺
C.透析治療
D.合用抗凝藥,如華法林、肝素
E.合用血小板解聚藥,如雙嘧達莫(潘生?。?/p>

9.單項選擇題男性,40歲,以急進性腎炎綜合征特征起病,病初(1個月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無咯血,既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(-)為證實急進性腎炎的診斷,擬施腎活檢,最可能的光鏡檢查結果是()

A.彌漫性系膜細胞增生伴基質(zhì)增多
B.彌漫性系膜內(nèi)皮細胞增生
C.彌漫性系膜細胞增生,滲入到內(nèi)皮下
D.廣泛新月體形成,超過50%
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

10.單項選擇題男性,15歲,咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細胞滿視野首先考慮的診斷是()

A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急進性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.尿路結石