單項(xiàng)選擇題患者xxx，男，24歲，半小時(shí)前公園游玩時(shí)被不明昆蟲叮咬后立即出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、咽喉發(fā)緊急呼叫“120”送來急診?！?20”現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量血壓70/50mmHg，心率120次/分。患者到達(dá)急診科后，神志模糊，大汗，呼吸困難嚴(yán)重，喉鳴明顯，血壓105/70mmHg，脈搏140次/分，呼吸頻率50次/分，指氧合飽和度55%。急診醫(yī)師判斷患者發(fā)生了嚴(yán)重喉頭水腫，應(yīng)立即給予（）。

A.面罩及高流量吸氧
B.建立靜脈通路，大量補(bǔ)液
C.抽血行動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> D.糖皮質(zhì)激素
E.氣管切開


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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，既往體健，否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折，并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后，于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補(bǔ)及右股骨干內(nèi)固定，術(shù)前輸血800ml，術(shù)中補(bǔ)液5500ml，尿量共3500ml，術(shù)后腹腔引流管通暢，引出150ml淡血性液體，無異味?；颊呷榍逍押蟾懈共總诩坝蚁轮弁?，咳嗽反應(yīng)良好，無其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽，無痰，稍感氣急。T37．8℃，P96次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，SpO292%（呼吸空氣）。今晨患者明顯感覺呼吸費(fèi)力，咳嗽加劇，仍無明顯痰液咳出，查體T37℃，P106次/分，R30次/分，BP135/75mmHg，SpO290%（5L/m吸氧）。氣管居中，雙肺呼吸音對(duì)稱，呼吸音粗，雙肺可聞及干濕羅音。心音有力，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢，引出少量淡血性液體。腹壁傷口無滲出，腸鳴音3次/分，腹軟，無壓痛及反跳痛，右下肢無紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常；胸片可見雙肺斑片狀模糊影，膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，T38.8℃，咳嗽，中量黃色粘稠痰液，腹部無不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高，胸片可見右中下肺片狀浸潤(rùn)陰影。此時(shí)，該患者最可能出現(xiàn)的情況是（）。

A.社區(qū)獲得性肺炎
B.院內(nèi)獲得性肺炎
C.肺出血
D.肺梗死
E.肺不張

4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，既往體健，否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折，并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后，于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補(bǔ)及右股骨干內(nèi)固定，術(shù)前輸血800ml，術(shù)中補(bǔ)液5500ml，尿量共3500ml，術(shù)后腹腔引流管通暢，引出150ml淡血性液體，無異味?；颊呷榍逍押蟾懈共總诩坝蚁轮弁?，咳嗽反應(yīng)良好，無其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽，無痰，稍感氣急。T37．8℃，P96次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，SpO292%（呼吸空氣）。今晨患者明顯感覺呼吸費(fèi)力，咳嗽加劇，仍無明顯痰液咳出，查體T37℃，P106次/分，R30次/分，BP135/75mmHg，SpO290%（5L/m吸氧）。氣管居中，雙肺呼吸音對(duì)稱，呼吸音粗，雙肺可聞及干濕羅音。心音有力，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢，引出少量淡血性液體。腹壁傷口無滲出，腸鳴音3次/分，腹軟，無壓痛及反跳痛，右下肢無紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常；胸片可見雙肺斑片狀模糊影，膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。目前對(duì)該患者應(yīng)積極行（）。

A.開放的液體復(fù)蘇
B.抗感染治療
C.開胸探查手術(shù)
D.給予呼吸支持
E.有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

8.單項(xiàng)選擇題男性病人，70歲，一天前開始發(fā)熱，腹瀉，2小時(shí)前突然昏迷、抽搐，血糖38.6mmol/L，血鈉156mmol/L，酮體（+/-），最可能診斷是（）。

A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
E.中毒性痢疾

最新試題

患者男性，21歲。突發(fā)右側(cè)胸痛1小時(shí)，伴呼吸困難，大汗。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性，24歲，發(fā)熱、頭痛伴嘔吐1周，腰穿壓力270mmH2O，腦脊液微混，Pandy試驗(yàn)（+），Pro1.8g/L，Glu2.1mmol/L，Cl99mmol/L（血Glu10mmol/L，Cl110mmol/L），細(xì)胞總數(shù)2970，白細(xì)胞1050，多個(gè)核細(xì)胞88%，單核細(xì)胞12%?？紤]初步診斷最可能的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

“120”現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)該首先給予什么藥物治療：（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

19歲男性患者，咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃，5天后好轉(zhuǎn)，2周后逐漸出現(xiàn)四肢末端麻木無力，2天前四肢完全性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，呼吸困難，不能吞咽，構(gòu)音障礙。首先應(yīng)想到的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

突發(fā)的撕裂樣劇痛，伴煩躁及大汗，D-dimer異常升高，雙側(cè)上肢收縮壓相差40mmHg，考慮診斷（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

海水淹溺易發(fā)生（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性，65歲，主因“突發(fā)胸悶、喘憋1小時(shí)”來診。既往：高血壓、冠心病。2個(gè)月前行右側(cè)股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)。來診查體：BP：95/70mmHg，SaO2：92%，神清，喘憋貌，煩躁不安，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及少許濕羅音，右側(cè)明顯，心率116次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，腹軟，肝脾肋下未及，肝頸回流征（+），左下肢輕度水腫，右下肢中度水腫。心電圖示：竇性心動(dòng)過速，無明顯ST-T改變。該患者初步診斷考慮（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者到達(dá)急診科后，神志模糊，大汗，呼吸困難嚴(yán)重，喉鳴明顯，血壓105/70mmHg，脈搏140次/分，呼吸頻率50次/分，指氧合飽和度55%。急診醫(yī)師判斷患者發(fā)生了嚴(yán)重喉頭水腫，應(yīng)立即給予（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性病人，70歲，一天前開始發(fā)熱，腹瀉，2小時(shí)前突然昏迷、抽搐，血糖38.6mmol/L，血鈉156mmol/L，酮體（+/-），最可能診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)考慮主動(dòng)脈夾層的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題