單項選擇題男性，30歲，2年前診斷為CML，近2周持續(xù)發(fā)熱，貧血進行性加重，伴骨關節(jié)疼痛，擬診斷為慢性粒細胞白血病急變。下列哪項不符合CML急變標準（）
A.外周血或骨髓中原始細胞≥20％
B.白細胞計數(shù)急劇增高>800×109／L，脾進行性腫大
C.骨髓中原始與早幼粒細胞總數(shù)≥50％
D.外周血中原始與早幼粒細胞總數(shù)≥30％
E.骨髓外腫塊活檢為原始細胞浸潤
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1.單項選擇題患者男性，60歲。健康體檢時發(fā)現(xiàn)白細胞增高，余未見異常，脾（－）。實驗室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細胞97％，可見大量籃細胞。若該患者ACP呈陽性反應且能被酒石酸抑制，最有可能的診斷是（）
A.急性單核細胞白血病
B.慢性巨核細胞白血病
C.慢性淋巴細胞白血病
D.淋巴瘤
E.結核
2.單項選擇題患者男性，60歲。健康體檢時發(fā)現(xiàn)白細胞增高，余未見異常，脾（－）。實驗室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細胞97％，可見大量籃細胞。如患者確定為上述診斷，則骨髓穿刺可發(fā)現(xiàn)（）
A.增生活躍
B.增生明顯活躍
C.增生極度活躍
D.增生減低
E.增生明顯減低
3.單項選擇題患者男性，60歲。健康體檢時發(fā)現(xiàn)白細胞增高，余未見異常，脾（－）。實驗室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細胞97％，可見大量籃細胞。下列哪種化學染色最利于該患者的診斷（）
A.POX+SBB
B.POX+AS－DNAE
C.PSA+NAP
D.NBE+PSA
E.NBE+POX
4.單項選擇題患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞12％；Coombs試驗（－）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。該患兒貧血的原因可能是（）
A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.鐵粒幼細胞性貧血
D.溶血性貧血
E.巨幼細胞性貧血
5.單項選擇題患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞12％；Coombs試驗（－）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。本病的發(fā)病機制是（）
A.骨髓造血低下
B.紅細胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
C.遺傳性紅細胞膜缺陷
D.鐵代謝障礙
E.維生素B12和（或）葉酸缺乏
6.單項選擇題患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞12％；Coombs試驗（－）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。上述發(fā)病機制可導致的貧血是（）
A.地中海貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.惡性貧血
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
E.再生障礙性貧血
7.單項選擇題患者女性，21歲。頭昏乏力，兩下肢有散在瘀斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白46g／L，紅細胞1.2×1012／L，白細胞數(shù)1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板數(shù)25×109／L，骨髓增生低下，巨核細胞未見該患者病情符合（）
A.缺鐵性貧血
B.粒細胞減少癥
C.白細胞不增加性白血病
D.惡性貧血
E.再生障礙性貧血
8.單項選擇題患者女性，21歲。頭昏乏力，兩下肢有散在瘀斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白46g／L，紅細胞1.2×1012／L，白細胞數(shù)1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板數(shù)25×109／L，骨髓增生低下，巨核細胞未見為進一步診斷，首選的實驗室檢查是（）
A.血清鐵
B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分
C.血沉
D.血清維生素B和葉酸的檢測
E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
9.單項選擇題患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，實驗室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時間11分鐘，束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細胞。該病的病因是（）
A.體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，致使血小板被大量破壞
B.造血干細胞惡性克隆
C.造血干細胞損傷
D.缺少葉酸、維生素B12
E.基因突變
10.單項選擇題患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，實驗室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時間11分鐘，束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細胞。分析該患兒病情最符合（）
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.過敏性紫癜