單項(xiàng)選擇題患者女,39歲,因“發(fā)熱、咽痛1周,熱退5d后乏力、惡心、嘔吐、少尿2d”來診。查體:BP165/100mmHg;貧血貌,深大呼吸;雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb60g/L;尿蛋白(++);BUN41mmol/L,SCr1001μmol/L,血鈣1.57mmol/L,血磷3.3mmol/L,血鉀6.1mmol/L,血鈉121mmol/L,血氯88mmol/L,血清清蛋白28g/L;pH7.28,HCO310mmol/L。支持該診斷最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.貧血
B.高血壓
C.少尿
D.雙下肢水腫
E.惡心、嘔吐


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,因慢性腎小球腎炎伴腎衰竭進(jìn)行血液透析2年,近日自覺走路不便,下肢骨酸痛。臨床疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。治療措施首選()

A.口服鈣劑
B.口服氫氧化鋁凝膠
C.應(yīng)用必需氨基酸
D.口服骨化三醇
E.口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物

4.單項(xiàng)選擇題患者男,59歲,因“車禍傷4d,尿少、水腫3d”來診。4d前車禍,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水腫,氣促不能平臥。查體:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;雙肺可聞濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈉130mmol/L,SCr658μmol/L。患者少尿的原因最不可能是()

A.腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布
B.腎皮質(zhì)血流量增加,腎髓質(zhì)血流量減少
C.血管收縮因子產(chǎn)生過多,舒張因子產(chǎn)生相對過少
D.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成
E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙

10.單項(xiàng)選擇題患者男,36歲,因“水腫,尿少1周”來診。查體:BP120/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血漿清蛋白25g/L。主要治療措施是()

A.靜脈滴注大劑量青霉素
B.環(huán)孢素A
C.血漿置換術(shù)
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺