單項選擇題患者男，68歲。3年前因直腸癌手術(shù)治療，近來發(fā)現(xiàn)大便呈柏油樣，連續(xù)數(shù)天禁肉食，3次大便隱血試驗（++++）。如果患者經(jīng)結(jié)腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn)原吻合口局部無復(fù)發(fā)，但全腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)骶骨岬的盆腔復(fù)發(fā)。應(yīng)采取的治療措施是（）。

A.再作根治術(shù)
B.再作姑息性手術(shù)
C.暫時不考慮手術(shù)，但仍應(yīng)積極完善其他檢查以明確患者大便隱血的具體原因
D.分期手術(shù)
E.作"三明治"式治療
F.以上都不對


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3.單項選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。對此病例說法錯誤的是（）。

A.若患者EGFR突變，可直接行Irresa治療
B.胸腔內(nèi)化療與全身化療可互相結(jié)合
C.患者可不行乳腺彩超檢查
D.胸腔積液細(xì)胞學(xué)的檢測有助于鑒別胸膜間皮瘤
E.根據(jù)最新肺癌分期，臨床分期為M1
F.患者仍然具有根治性手術(shù)治療機會

8.單項選擇題患者女，51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病變，周圍型肺癌可能性大，不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物，活檢報告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù)，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉，大小約6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皺縮，肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合，右肺上、中、下三葉間裂完整?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，病理報告為："右肺下葉中分化腺癌，肺門淋巴結(jié)（7／9枚）、縱隔淋巴結(jié)（1／7枚）癌轉(zhuǎn)移，支氣管旁淋巴結(jié)（5枚）及支氣管殘端未見癌組織"。患者術(shù)后于2004年7月19日～10月21日行輔助化療4周期，2004年11月13日～12月22日行放療50Gy／25F，放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示：縱隔淋巴結(jié)增多、腫大，轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化療6周期，復(fù)查胸部CT示：縱隔未見腫大淋巴結(jié)，遂停止治療，門診隨訪?；颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示：雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影，考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今，期間復(fù)查胸部CT示：雙肺病灶明顯縮小。患者既往無吸煙史?；颊叻派渲委煹陌袇^(qū)包括（）。

A.右支氣管殘端
B.右肺門
C.縱隔
D.右肺門+縱隔
E.右支氣管殘端+縱隔
F.右支氣管殘端+右肺門+縱隔

9.單項選擇題患者女，51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病變，周圍型肺癌可能性大，不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物，活檢報告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù)，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉，大小約6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皺縮，肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合，右肺上、中、下三葉間裂完整?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，病理報告為："右肺下葉中分化腺癌，肺門淋巴結(jié)（7／9枚）、縱隔淋巴結(jié)（1／7枚）癌轉(zhuǎn)移，支氣管旁淋巴結(jié)（5枚）及支氣管殘端未見癌組織"?；颊咝g(shù)后于2004年7月19日～10月21日行輔助化療4周期，2004年11月13日～12月22日行放療50Gy／25F，放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示：縱隔淋巴結(jié)增多、腫大，轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化療6周期，復(fù)查胸部CT示：縱隔未見腫大淋巴結(jié)，遂停止治療，門診隨訪?；颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示：雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影，考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今，期間復(fù)查胸部CT示：雙肺病灶明顯縮小。患者既往無吸煙史?；颊?004年6月術(shù)后的診斷為（）。

A.右肺下葉中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下葉中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下葉中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下葉中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下葉中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下葉中分化腺癌pT4N2M0

10.單項選擇題患者女，51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病變，周圍型肺癌可能性大，不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物，活檢報告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù)，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉，大小約6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皺縮，肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合，右肺上、中、下三葉間裂完整?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，病理報告為："右肺下葉中分化腺癌，肺門淋巴結(jié)（7／9枚）、縱隔淋巴結(jié)（1／7枚）癌轉(zhuǎn)移，支氣管旁淋巴結(jié)（5枚）及支氣管殘端未見癌組織"?；颊咝g(shù)后于2004年7月19日～10月21日行輔助化療4周期，2004年11月13日～12月22日行放療50Gy／25F，放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示：縱隔淋巴結(jié)增多、腫大，轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化療6周期，復(fù)查胸部CT示：縱隔未見腫大淋巴結(jié)，遂停止治療，門診隨訪。患者2007年5月7日復(fù)查胸部CT示：雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影，考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今，期間復(fù)查胸部CT示：雙肺病灶明顯縮小?；颊呒韧鶡o吸煙史。對本例患者而言，最佳的分子靶向治療藥物是（）。

A.索拉非尼
B.甲磺酸伊馬替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄羅替尼

最新試題

如病人行放療就注意下列哪些并發(fā)癥？（）

題型：多項選擇題

患者CT檢查顯示：直腸區(qū)見一3cm×4cm占位，于周圍組織分界不清，伴局部淋巴結(jié)腫大。腸鏡活檢提示直腸腺癌。胸部CT檢查未見異常。下一步治療首選考慮（）。

題型：單項選擇題

患者行FOLFOX方案輔助化療，推薦化療療程為（）。

題型：單項選擇題

手術(shù)切除腫癌上下各5cm以上胃（95%胃）．切除脾、胰體尾，胃結(jié)腸韌帶及大同膜，清掃賁門左右、小大彎側(cè)、幽門上下、胃左動脈旁、肝總動脈旁、腹腔動脈周圍、脾門、脾動脈旁淋巴結(jié)，病檢淋巴結(jié)未發(fā)現(xiàn)癌。此手術(shù)屬以下哪幾項？（）

題型：多項選擇題

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇，小彎后壁及部分前壁大片潰瘍，表面不平，是結(jié)節(jié)樣及腫塊樣改變，周圍不規(guī)則，活檢為低分化腺癌，此病人胃鏡下改變屬哪型胃癌？（）

題型：單項選擇題

患者行胸部CT提示雙肺廣泛轉(zhuǎn)移，行ERCP后血膽紅素降至接近正常，下列關(guān)于后續(xù)治療的選擇，合理的是（）。

題型：單項選擇題

除定期體格檢查、復(fù)查肝臟、腋窩及頸部超聲、肺部CT及骨顯像外，應(yīng)優(yōu)先檢查的腫瘤標(biāo)志物是（）。

題型：單項選擇題

與該病最無關(guān)的因素是（）。

題型：單項選擇題

患者行術(shù)前放療后復(fù)查CT顯示直腸腫瘤明顯縮小，未見腫大淋巴結(jié)，腸周脂肪間隙清楚。行Miles手術(shù)，術(shù)后病理檢查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴結(jié)（0／15）查見癌轉(zhuǎn)移。下一步處理考慮（）。

題型：單項選擇題

本前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？（）

題型：多項選擇題