單項選擇題患者男,64歲,1周前因牙周膿腫手術(shù)后,出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,自服抗生素,發(fā)熱不退。就診前1d起咳嗽帶血絲,有黃痰,并帶有魚腥味。體檢胸部右側(cè)肩胛間區(qū)可聞支氣管肺泡呼吸音,并伴少量濕性啰音,胸片示右肺中部空洞樣病變,內(nèi)有液平。血常規(guī):白細(xì)胞14.2×109/L,中性0.86。最可能的診斷是()。

A.肺結(jié)核空洞
B.厭氧菌肺膿腫
C.需氧菌肺膿腫
D.支氣管囊腫
E.曲霉病


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該患者的最后診斷是()。(提示經(jīng)處理后,胸片復(fù)查,胸腔液體明顯減少,但左舌葉空洞擴(kuò)大。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左舌葉支氣管開口有新生物,管腔明顯變窄。)

題型:多項選擇題

根據(jù)上述情況,目前治療上首選()。

題型:單項選擇題

進(jìn)一步檢查重點是()。(提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤并見支氣管充氣征。)

題型:多項選擇題

此時抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)選擇()。

題型:單項選擇題

重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤,單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項選擇題

應(yīng)緊急檢查的項目包括()。(提示查體T36.5℃,P100次/min,R28次/min,BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低,腹軟,無壓痛,腸鳴音正常。)

題型:多項選擇題

患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質(zhì)內(nèi)未見炎性改變。)

題型:多項選擇題

若胸部LDCT隨診,以下正確的是()。

題型:多項選擇題

此時,進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是()。

題型:多項選擇題