患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
對(duì)于該患者的初步診斷是()。
A.原發(fā)性肝癌
B.轉(zhuǎn)移性肝癌
C.胰腺癌
D.肝血管瘤
E.肝囊腫
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患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
如果需要明確該患者的組織類型,必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()。
A.CT
B.MRI
C.肝穿刺活檢
D.消化到造影
E.ERCP
患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。
A.化療
B.放療
C.介入
D.肝癌根治術(shù)
E.射頻
A.B超
B.陰道鏡
C.宮頸活檢
D.分段診刮+病檢
E.宮頸刮片
A.子宮肌瘤
B.子宮肌炎
C.功血
D.子宮體癌
E.子宮頸癌
A.子宮全切
B.子宮全切+雙附件切除
C.化療
D.放療
E.廣泛子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
65歲,絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血半年,檢查:宮頸呈菜花樣,病變累及陰道,但未達(dá)下1/3,宮旁(-),患者肥胖。
陰道鏡下活檢最適于下述哪種疾病()。
A.子宮粘膜下肌瘤
B.宮頸浸潤癌
C.宮頸原位癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.陰道炎癥
A.全子宮切除
B.擴(kuò)大全子宮切除
C.放療
D.廣泛性子宮切除
E.廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
A.Ⅰa
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
65歲,絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血半年,檢查:宮頸呈菜花樣,病變累及陰道,但未達(dá)下1/3,宮旁(-),患者肥胖。
為確定診斷,應(yīng)做()。
A.陰道脫落細(xì)胞檢查
B.宮頸碘試驗(yàn)
C.陰道鏡檢查+活檢
D.宮頸活檢
E.宮腔鏡檢查
最新試題
用上述靶向藥物較少見的嚴(yán)重副作用是()。
該患者尚未絕經(jīng),若曹颙內(nèi)分泌治療,應(yīng)首先采用()。
經(jīng)尸檢證實(shí)為原發(fā)性肝癌,則該例患者屬于下列哪一類型()。
適合的治療方式是()。
該患者要明確診斷,最可靠的方法是()。
該患者的治療原則是()。
對(duì)于該患者的診斷應(yīng)包括()。
該患者行FOLFIRI方案化療6周期后肝臟轉(zhuǎn)移灶明顯縮小且單個(gè)存在,此時(shí)治療可選擇()。
對(duì)確診意義最大的是()。
該患者采用AC方案化療3個(gè)一周期后完善相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移,擬接受放療,比較合理的放療設(shè)野及放療劑量是()。