患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
如果術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝左葉約3cm腫塊,AFP持續(xù)升高,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肝功能基本正常,患者拒絕手術(shù),最合適的治療是()。
A.化療
B.肝左葉腫塊X刀治療
C.中藥治療
D.全肝照射
E.干擾素
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患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。
A.化療
B.放療
C.介入
D.肝癌根治術(shù)
E.射頻
A.B超
B.陰道鏡
C.宮頸活檢
D.分段診刮+病檢
E.宮頸刮片
A.子宮肌瘤
B.子宮肌炎
C.功血
D.子宮體癌
E.子宮頸癌
A.子宮全切
B.子宮全切+雙附件切除
C.化療
D.放療
E.廣泛子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
65歲,絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血半年,檢查:宮頸呈菜花樣,病變累及陰道,但未達(dá)下1/3,宮旁(-),患者肥胖。
陰道鏡下活檢最適于下述哪種疾?。ǎ?。
A.子宮粘膜下肌瘤
B.宮頸浸潤癌
C.宮頸原位癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.陰道炎癥
A.全子宮切除
B.擴(kuò)大全子宮切除
C.放療
D.廣泛性子宮切除
E.廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
A.Ⅰa
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
65歲,絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血半年,檢查:宮頸呈菜花樣,病變累及陰道,但未達(dá)下1/3,宮旁(-),患者肥胖。
為確定診斷,應(yīng)做()。
A.陰道脫落細(xì)胞檢查
B.宮頸碘試驗(yàn)
C.陰道鏡檢查+活檢
D.宮頸活檢
E.宮腔鏡檢查
A.結(jié)癥營養(yǎng)
B.腸道準(zhǔn)備
C.心肺功能檢查
D.肝腎功能檢查
E.心理準(zhǔn)備
A.放療
B.手術(shù)
C.化療
D.介入治療
E.中藥
最新試題
該患者要明確診斷,最可靠的方法是()。
該患者手術(shù)的范圍應(yīng)包括()。
該患者尚未絕經(jīng),若曹颙內(nèi)分泌治療,應(yīng)首先采用()。
經(jīng)相關(guān)檢查,該患者診斷為中斷食管鱗癌,則下一步治療可選擇()。
該患者CT掃描提示左側(cè)腮腺淺葉3cm×2cm占位性病變,未侵犯周圍結(jié)構(gòu),深葉未見異常,針吸細(xì)胞學(xué)提示高分粘液表皮樣癌,下列處理正確的是()。
該患者下一步還需要完善哪些檢查()。
可選擇的藥物有()。
用上述靶向藥物較少見的嚴(yán)重副作用是()。
化療的藥物可選擇的有()。
該患者術(shù)后病理診斷為食管中段鱗癌,分期為pT3N1M0,根據(jù)美國NCCN指南,應(yīng)()。