單項(xiàng)選擇題患者女,41歲,12年前因正常分娩后出現(xiàn)黃疸,診斷為“自身免疫性肝炎”,具體診斷經(jīng)過不祥,接受波尼松治療1年,肝功能恢復(fù)正常,停用激素。此后無肝病相關(guān)的臨床癥狀。10個(gè)月前因乏力就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,診斷為“自身免疫性肝炎”,給予波尼松治療6個(gè)月,氨基轉(zhuǎn)移酶水平無好轉(zhuǎn)。首先要鑒別的疾病是()(提示;患者行肝穿刺活檢,病理結(jié)果提示:匯管區(qū)淋巴濾泡形成、膽管損傷、小葉內(nèi)肝細(xì)胞脂肪變性。)

A.慢性丙型肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.藥物性肝損害
D.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> E.原發(fā)性硬化性膽管炎
F.血色病


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