單項(xiàng)選擇題

患者男性，41歲，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查體：雙下肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞11.9×109/L，中性90%，血Cr86μmol/L，尿常規(guī)正常，胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時(shí)后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，復(fù)查尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞（+）（其中30%以上為嗜酸性粒細(xì)胞），紅細(xì)胞（++），血Cr519μmol/L。

該患者如需進(jìn)一步確診，最有診斷價(jià)值的檢查是（）

A.超聲檢查
B.IVP
C.逆行腎盂造影
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查


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4.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120/80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g/L，24小時(shí)尿蛋白定量為9g。主要的治療是（）

A.大劑量青霉素靜脈滴注
B.環(huán)孢素
C.血漿置換術(shù)
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺

5.多項(xiàng)選擇題尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病的原因是（）

A.尿鈣排泄增多
B.繼發(fā)型甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C.尿磷排泄減少
D.營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E.活性維生素D合成障礙

6.多項(xiàng)選擇題腎素是血管緊張素原變成血管緊張素Ⅱ，后者的作用有（）

A.使血管平滑肌收縮，血壓升高
B.參與了細(xì)胞外基質(zhì)合成
C.導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壓力增高
D.引起腎小球通透性增加
E.以上都不是

7.多項(xiàng)選擇題慢性腎衰竭尿毒癥期可有以下改變（）

A.酸中毒
B.高血鈣
C.高血鉀
D.低磷
E.低血鉀

8.多項(xiàng)選擇題尿毒癥患者可以有（）

A.血磷升高
B.血鈣降低
C.腦動(dòng)脈粥樣硬化
D.消化道出血
E.血磷降低

9.多項(xiàng)選擇題尿毒癥腎性骨病的原因，下述正確的是（）

A.骨質(zhì)脫鈣
B.高血磷
C.活性維生素D3生成增加
D.甲狀腺不良和低蛋白血征
E.營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血征

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于尿毒癥病人的治療，不正確的是（）

A.必需氨基酸療法時(shí)，應(yīng)配合高蛋白飲食
B.酸中毒明顯者應(yīng)迅速將CO2結(jié)合力提高到接近到正常范圍
C.血紅蛋白＜80g／L的患者，應(yīng)反復(fù)多次大量輸血
D.早期腹膜透析可減少消化道出血的并發(fā)癥
E.以上都正確

最新試題

提示：相關(guān)化驗(yàn)檢查示血肌酐340μmol／L，血鉀6.8mmol／L，CO2CP 13mmol／L。提問(wèn)：決定是否需要緊急血透的輔助檢查是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示：患者查體體檢：血壓180／105mmHg。提問(wèn)：此時(shí)控制血壓最好藥物是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提問(wèn)：本例最可能的診斷為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提問(wèn)：為明確病因，檢查首選（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示：患者入院后給予抗菌藥物治療，癥狀好轉(zhuǎn)。提問(wèn)：本例最可能的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示：患者乏力、食欲不振、活動(dòng)后心悸，骨髓檢查示有核細(xì)胞增生活躍，粒系、紅系增生和形態(tài)未見(jiàn)明顯異常，巨核細(xì)胞不少，血小板可見(jiàn)。提問(wèn)：此時(shí)貧血最主要的原因是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示：若該患者血鉀2.5mmol／L。提問(wèn)：為糾正低鉀血癥可使用何種鉀鹽最合適（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示：若患者入院后一次中段尿培養(yǎng)陰性。提問(wèn)：最不可能的原因是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提問(wèn)：下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)對(duì)診斷幫助最大（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若治療后患者血壓仍高，又出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，最不宜選擇的降壓藥是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題