單項選擇題患者女，52歲，因“腹瀉1年”來診?；颊咛悄虿〔∈?年余，近1年反復出現(xiàn)腹瀉，糞溏軟，或呈水樣，腹痛不明顯。糞常規(guī)：正常。消化道彩超：未見異常。診斷可能為（）
A.慢性結(jié)腸炎
B.糖尿病自主神經(jīng)病變
C.克羅恩病
D.腸易激綜合征
E.腸道腫瘤
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1.單項選擇題患者女，52歲，因“腹瀉1年”來診。患者糖尿病病史8年余，近1年反復出現(xiàn)腹瀉，糞溏軟，或呈水樣，腹痛不明顯。糞常規(guī)：正常。消化道彩超：未見異常。糖尿病性腹瀉的常見癥狀不包括（）
A.無痛性腹瀉
B.大量水樣糞
C.糞伴膿血
D.常在進餐后尤其夜間發(fā)生
E.間斷性發(fā)作，可自行緩解
2.單項選擇題患者女，52歲，因“腹瀉1年”來診?；颊咛悄虿〔∈?年余，近1年反復出現(xiàn)腹瀉，糞溏軟，或呈水樣，腹痛不明顯。糞常規(guī)：正常。消化道彩超：未見異常。如患者腹瀉與便秘交替，治療措施不妥的是（）
A.合理控制血糖
B.加強抗生素的應用
C.在進軟食的基礎(chǔ)上適量地加入膳食纖維
D.改善神經(jīng)營養(yǎng)障礙，補充維生素B類
E.中醫(yī)藥、針灸治療
3.單項選擇題患者男，60歲，因“雙足趾端麻木6年”來診。糖尿病病史20年。查體：消瘦，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級，病理反射（－）。糖尿病周圍神經(jīng)病變最基礎(chǔ)的治療是（）
A.口服降糖藥物，控制血糖
B.改善局部微循環(huán)藥物
C.維生素B
D.鎮(zhèn)痛藥對癥治療
E.戒煙，限酒
4.單項選擇題患者男，60歲，因“雙足趾端麻木6年”來診。糖尿病病史20年。查體：消瘦，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級，病理反射（－）。最可能的診斷是（）
A.運動系統(tǒng)改變與糖尿病無關(guān)
B.糖尿病微血管病變
C.糖尿病自主神經(jīng)病變
D.糖尿病并發(fā)腦血管意外
E.糖尿病周圍神經(jīng)病變
5.單項選擇題患者男，60歲，因“雙足趾端麻木6年”來診。糖尿病病史20年。查體：消瘦，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級，病理反射（－）。對診斷本病沒有幫助的檢查是（）
A.肌電圖
B.振顫量閾值的測定
C.下肢血管彩超
D.下肢淺感覺測定
E.皮膚溫度感覺測定
6.單項選擇題患者女，48歲，因“下肢水腫2周”來診。2型糖尿病病史3年，高血壓病史2年。尿常規(guī)：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。如腎活檢病理確定為系膜增生，則診斷為（）
A.糖尿病腎病
B.膜性腎病
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜增生性腎小球腎炎
E.IgA腎病
7.單項選擇題患者女，48歲，因“下肢水腫2周”來診。2型糖尿病病史3年，高血壓病史2年。尿常規(guī)：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。如尿紅細胞中76%為變異紅細胞，應考慮的檢查是（）
A.腎活檢
B.靜脈腎盂造影
C.腎B超
D.眼底檢查
E.尿細胞學檢查
8.單項選擇題患者女，48歲，因“下肢水腫2周”來診。2型糖尿病病史3年，高血壓病史2年。尿常規(guī)：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。先不需要考慮的檢查項目是（）
A.尿紅細胞形態(tài)
B.腎B超
C.尿培養(yǎng)
D.靜脈腎盂造影
E.眼底檢查
9.單項選擇題患者女，36歲，因“間斷出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫1年”來診。1型糖尿病病史15年。查體：BP160/90mmHg。尿常規(guī)：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。該患者最可能的診斷為（）
A.慢性腎小球腎炎
B.腎動脈硬化
C.慢性腎盂腎炎
D.糖尿病腎病
E.急性腎盂腎炎
10.單項選擇題患者女，36歲，因“間斷出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫1年”來診。1型糖尿病病史15年。查體：BP160/90mmHg。尿常規(guī)：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。目前最佳治療方案為（）
A.服用中藥保腎治療
B.使用利尿劑降壓、消除水腫治療
C.血壓控制在130/80mmHg以下
D.禁用ACEI類藥物，避免血肌酐增高
E.應用免疫抑制劑