單項(xiàng)選擇題患者女，53歲，因“肥胖多年，口干5個(gè)月”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。首選降糖方案為（）

A.磺脲類降糖藥
B.注射胰島素
C.飲食和運(yùn)動(dòng)＋雙胍類降糖藥
D.飲食控制
E.吡咯列酮


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3.單項(xiàng)選擇題患者女，53歲，因“肥胖多年，口干5個(gè)月”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。以下生化指標(biāo)中，達(dá)到糖尿病臨床控制目標(biāo)的是（）

A.空腹血糖＜4.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.2mmol/L，糖化血紅蛋白＜4.0%
B.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜8.0mmol/L，糖化血紅蛋白＜6.5%
C.空腹血糖＜7.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜8.3mmol/L，糖化血紅蛋白＜6.8%
D.空腹血糖＜7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜8.3mmol/L，糖化血紅蛋白＜8.0%
E.空腹血糖＜8.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜10.0mmol/L，糖化血紅蛋白＜10.0%

5.單項(xiàng)選擇題患者女，68歲，因“嘔吐、腹瀉、意識障礙2d”來診。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑為高滲性高血糖狀態(tài)。患者血鈉162 mmol/L，適宜的治療是（）

A.快速靜脈滴注大量低滲性氯化鈉溶液
B.靜脈滴注大量等滲氯化鈉溶液
C.等滲氯化鈉溶液＋大劑量胰島素，靜脈滴注
D.低滲氯化鈉溶液＋大劑量胰島素，靜脈滴注
E.低滲氯化鈉溶液＋小劑量胰島素，靜脈滴注

6.單項(xiàng)選擇題患者女，68歲，因“嘔吐、腹瀉、意識障礙2d”來診。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑為高滲性高血糖狀態(tài)。關(guān)于高滲性高血糖狀態(tài)，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.常見誘因有感染、急性胃腸炎、胰腺炎、嚴(yán)重腎疾患、不合理限制水分等
B.嚴(yán)重高血糖、失水嚴(yán)重、血液濃縮
C.血漿滲透壓增高，腦細(xì)胞脫水，可表現(xiàn)突出的神經(jīng)、精神癥狀
D.患者常表現(xiàn)為酸中毒樣深大呼吸
E.血糖＞33.3mmol/L，一般為33.3~66.6mmol/L

7.單項(xiàng)選擇題患者女，21歲，因“消瘦、多飲2個(gè)月，咽痛、發(fā)熱3d，意識不清4h”來診。能最快獲得診斷的檢查是（）

A.毛細(xì)血管血糖測定＋尿酮
B.血酮
C.血?dú)夥治?
D.血漿葡萄糖測定
E.血常規(guī)

8.單項(xiàng)選擇題患者女，21歲，因“消瘦、多飲2個(gè)月，咽痛、發(fā)熱3d，意識不清4h”來診。確診后，最主要的治療是（）

A.糾正酸中毒，應(yīng)用中樞興奮劑
B.充分補(bǔ)液，小靜脈滴注胰島素
C.充分補(bǔ)液，大劑量皮下注射胰島素
D.糾正酸中毒，糾正電解質(zhì)紊亂
E.應(yīng)用呼吸興奮劑，小劑量滴注胰島素

9.單項(xiàng)選擇題患者女，21歲，因“消瘦、多飲2個(gè)月，咽痛、發(fā)熱3d，意識不清4h”來診。對診斷有特殊意義的體征是（）

A.心動(dòng)過速
B.皮膚干燥
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋果味
E.血壓80/60mmHg