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單項(xiàng)選擇題患者女，32歲，因“身材矮小、原發(fā)性閉經(jīng)”來診。查體：身高132cm；身材矮小，頸短，無頸蹼；面部皮膚散在黑痣，眼瞼下垂，魚形嘴，斜視；盾形胸，肘外翻；后發(fā)際低至頸部；乳房無發(fā)育，外陰幼稚型，無陰毛、腋毛生長；雙肺呼吸音清，無啰音；HR80次/min，律齊，主動脈瓣聽診區(qū)可聞及粗糙收縮期雜音；肝、脾未觸及腫大；雙下肢無水腫。下列先天性心臟畸形中可能性最大的是（）

A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.室間隔缺損
D.主動脈縮窄
E.房間隔缺損

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，16歲，因“逾青春期第二性征不發(fā)育、無月經(jīng)來潮”來診。查體：身高120cm；輕度智障；頸蹼，肘外翻，X型腿；無乳房發(fā)育，外陰幼稚。最可能的診斷是（）

A.垂體性侏儒
B.呆小病
C.體質(zhì)性青春期延遲
D.Turner綜合征
E.低促性腺激素型性腺功能減退癥

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，16歲，因“逾青春期第二性征不發(fā)育、無月經(jīng)來潮”來診。查體：身高120cm；輕度智障；頸蹼，肘外翻，X型腿；無乳房發(fā)育，外陰幼稚。下列藥物中宜首先應(yīng)用（）

A.蛋白同化激素
B.生長激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，16歲，因“逾青春期第二性征不發(fā)育、無月經(jīng)來潮”來診。查體：身高120cm；輕度智障；頸蹼，肘外翻，X型腿；無乳房發(fā)育，外陰幼稚。下列檢查中可作為確診依據(jù)的是（）

A.生長激素測定
B.婦科超聲
C.染色體核型分析
D.甲狀腺激素測定
E.胸部X線片

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，因“月經(jīng)稀發(fā)3年”來診。3年前出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，周期為2～3個(gè)月，有時(shí)需用孕激素撤退出血。經(jīng)量偏多，經(jīng)期為7～9d。近2年體重較前增加9.5kg，為向心性肥胖。近半年監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，無雙向改變。結(jié)婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停經(jīng)4個(gè)月，予黃體酮撤退出血。婦科檢查：子宮、雙附件未見異常。激素六項(xiàng)（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睪酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），F(xiàn)SH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未見異常。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.卵泡膜細(xì)胞增殖癥
B.卵巢男胚瘤
C.多囊卵巢綜合征
D.無反應(yīng)卵巢綜合征
E.低Gn性性腺功能減退

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，因“月經(jīng)稀發(fā)3年”來診。3年前出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，周期為2～3個(gè)月，有時(shí)需用孕激素撤退出血。經(jīng)量偏多，經(jīng)期為7～9d。近2年體重較前增加9.5kg，為向心性肥胖。近半年監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，無雙向改變。結(jié)婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停經(jīng)4個(gè)月，予黃體酮撤退出血。婦科檢查：子宮、雙附件未見異常。激素六項(xiàng)（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睪酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），F(xiàn)SH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未見異常。最有助于明確診斷的檢查是（）

A.腎上腺B超
B.卵巢B超
C.胰島素和C肽檢測
D.皮質(zhì)醇檢查
E.小劑量地塞米松試驗(yàn)

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6.單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，因“月經(jīng)稀發(fā)3年”來診。3年前出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，周期為2～3個(gè)月，有時(shí)需用孕激素撤退出血。經(jīng)量偏多，經(jīng)期為7～9d。近2年體重較前增加9.5kg，為向心性肥胖。近半年監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，無雙向改變。結(jié)婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停經(jīng)4個(gè)月，予黃體酮撤退出血。婦科檢查：子宮、雙附件未見異常。激素六項(xiàng)（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睪酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），F(xiàn)SH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未見異常。以下基礎(chǔ)治療中錯(cuò)誤的是（）

A.心理治療
B.調(diào)節(jié)飲食，控制體重
C.口服二甲雙胍
D.口服避孕藥
E.疏通輸卵管

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，因“月經(jīng)稀發(fā)10年，閉經(jīng)1年余”來診?；颊?4歲初潮，2～4個(gè)月一次，量中等，無痛經(jīng)。近1年多無明顯誘因，月經(jīng)至今未來潮。22歲結(jié)婚，丈夫體健，夫妻生活正常。G0P0，未避孕。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，身高160cm，體重80kg，外觀肥胖，皮膚見痤瘡，體毛多；婦科檢查未捫及異常。最可能的診斷是（）

A.皮質(zhì)醇增多癥
B.多囊卵巢綜合征
C.雄激素腫瘤
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生
E.垂體瘤

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，因“月經(jīng)稀發(fā)10年，閉經(jīng)1年余”來診。患者14歲初潮，2～4個(gè)月一次，量中等，無痛經(jīng)。近1年多無明顯誘因，月經(jīng)至今未來潮。22歲結(jié)婚，丈夫體健，夫妻生活正常。G0P0，未避孕。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，身高160cm，體重80kg，外觀肥胖，皮膚見痤瘡，體毛多；婦科檢查未捫及異常。不宜應(yīng)用的藥物是（）

A.克羅米酚
B.達(dá)因-35
C.安體舒通
D.奧曲肽
E.吡咯列酮

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9.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，因“月經(jīng)稀發(fā)10年，閉經(jīng)1年余”來診。患者14歲初潮，2～4個(gè)月一次，量中等，無痛經(jīng)。近1年多無明顯誘因，月經(jīng)至今未來潮。22歲結(jié)婚，丈夫體健，夫妻生活正常。G0P0，未避孕。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，身高160cm，體重80kg，外觀肥胖，皮膚見痤瘡，體毛多；婦科檢查未捫及異常。下列檢查中可作為確診依據(jù)的是（）

A.子宮輸卵管造影（HSG）
B.甲狀腺功能檢測
C.監(jiān)測排卵
D.空腹血糖＋空腹胰島素檢查
E.卵巢B超

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因“進(jìn)行性乏力、納差伴反復(fù)性干咳3個(gè)月，發(fā)作性軟癱1次”來診。查體：BP150/100mmHg；BMI25kg/m²，腹圍90cm；輕度“滿月臉”，下腹部兩側(cè)少量紫紋；無頸項(xiàng)強(qiáng)直；HR112次/min，律齊，未聞及雜音；無雙下肢水腫。首先考慮的診斷是（）

A.皮質(zhì)醇增多癥
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.原發(fā)性高血壓
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.肺癌伴異位激素分泌綜合征

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