患者女,15歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大1周”來診。無自覺癥狀。查體:甲狀腺腫大,沒有超過胸鎖乳突肌,質(zhì)軟,光滑,無觸痛。實驗室檢查:T490mmol/L(正常值65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH3.0mU/L(正常值0.6~4.0mU/L)。
甲狀腺放射活性碘攝取及T抑制試驗結(jié)果可能是()
A.3h131I攝取率20%,24h131I攝取率45%,T3給藥可抑制
B.3h131I攝取率20%,24h131I攝取率45%,T3給藥不可抑制
C.3h131I攝取率39%,24h131I攝取率92%,T3給藥可抑制
D.3h131I攝取率39%,24h131I攝取率92%,T3給藥不可抑制
E.3h131I攝取率42%,24h131I攝取率76%,T3給藥不可抑制
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患者女,15歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大1周”來診。無自覺癥狀。查體:甲狀腺腫大,沒有超過胸鎖乳突肌,質(zhì)軟,光滑,無觸痛。實驗室檢查:T490mmol/L(正常值65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH3.0mU/L(正常值0.6~4.0mU/L)。
治療最合適的措施是()
A.次全甲狀腺切除術(shù)
B.L-T4
C.定期檢查甲狀腺及甲狀腺功能
D.放射性碘
E.復(fù)方碘劑
A.甲狀腺淋巴瘤
B.糖尿病外周神經(jīng)病變
C.橋本甲狀腺炎
D.惡性貧血
E.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
A.甲狀腺掃描
B.甲狀腺激素和自身抗體測定
C.甲狀旁腺激素測定
D.頸部MRI
E.胸部CT
A.甲狀腺激素替代
B.小劑量潑尼松調(diào)節(jié)免疫功能
C.限制高碘飲食
D.積極調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量
E.給予硒制劑
A.甲狀腺激素測定
B.甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
C.頸部CT
D.甲狀腺自身抗體測定
E.甲狀腺超聲
A.產(chǎn)后甲狀腺炎
B.甲狀腺癌
C.橋本甲狀腺炎
D.2型糖尿病
E.淡漠型Graves病
A.血常規(guī)
B.顱腦CT
C.心電圖
D.胸部X線片
E.碘攝取率
A.急性牙髓炎
B.上呼吸道感染
C.顳動脈炎
D.亞急性甲狀腺炎
E.頸淋巴結(jié)炎
A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.抗病毒制劑
C.抗生素
D.抗甲狀腺藥物
E.糖皮質(zhì)激素
患者女,27歲,因“甲狀腺腫大、多汗、心悸、善饑、多食、手顫及甲狀腺功能異常1年余”來診。在縣級醫(yī)院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L,診為甲狀腺功能亢進。口服他巴唑(30mg/d)治療11個月,甲狀腺仍大,癥狀緩解不顯著。查體:甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,質(zhì)軟,無雜音及震顫;HR90次/min,節(jié)律規(guī)整;無雙手細(xì)顫;無突眼,各眼征陰性,無脛前黏液性水腫及皮損。實驗室檢查:FT3、FT4、TSH均升高,TPOAb、TSAb均正常,24h甲狀腺吸131I率27.2%(正常)。甲狀腺核素顯像:甲狀腺增大,放射性分布均勻。顱腦及蝶鞍部CT:未見異常。
診斷應(yīng)首先考慮()A.全身性甲狀腺激素抵抗綜合征(GRTH)
B.選擇性垂體不敏感型甲狀腺激素抵抗綜合征(PRTH)
C.選擇性周圍不敏感型甲狀腺激素抵抗綜合征(PerRTH)
D.橋本甲狀腺炎
E.Graves病
最新試題
提示:尿酮(+),血糖28.5mmol/L。提問:目前診斷是什么()
應(yīng)首先考慮下列哪項檢查()
哪項體征對診斷有特殊意義()
提示:病人經(jīng)治療后意識恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時后又進入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
應(yīng)考慮其他哪種情況()
在可能應(yīng)用的下列哪種藥物時,應(yīng)增加激素替代量,以防止發(fā)生Addison危象()
最可能的診斷是()
此時應(yīng)考慮的診斷是()
下列檢查中有助于進一步明確診斷的是()
首選的治療方案是()