多項(xiàng)選擇題患者男,45歲,半年前因“視物模糊”來(lái)診,檢查發(fā)現(xiàn)顱咽管瘤,立即行顱咽管瘤手術(shù)治療。但2個(gè)月后腫瘤復(fù)發(fā),再次入院行γ刀治療。此次治療后一直乏力、食欲減退、惡心,并有經(jīng)常性的發(fā)熱,沒(méi)有明確的感染病灶。第3次入院檢查發(fā)現(xiàn)垂體ACTH、皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素、甲狀腺素及睪酮水平下降,ITT峰值<5ng/L。在垂體前葉激素替代治療的前提下,用重組生長(zhǎng)激素治療可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括()

A.促進(jìn)腫瘤再次復(fù)發(fā)
B.發(fā)生繼發(fā)性糖尿病
C.負(fù)重關(guān)節(jié)腫痛
D.乳房增大
E.顱內(nèi)高壓
F.低血糖


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,15歲,身高154cm,近2年身高每年增長(zhǎng)3.0cm。體形微胖,體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史?;颊叩闹委熌繕?biāo)是()

A.取得較高的終身身高
B.提高生活質(zhì)量
C.減肥
D.預(yù)防骨質(zhì)疏松
E.預(yù)防低血糖發(fā)作
F.預(yù)防糖尿病發(fā)生

2.多項(xiàng)選擇題患者男,15歲,身高154cm,近2年身高每年增長(zhǎng)3.0cm。體形微胖,體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史?;颊逫TT陽(yáng)性,下列措施中正確的是()

A.立即用重組生長(zhǎng)激素治療
B.選擇精氨酸刺激試驗(yàn)進(jìn)一步確診GHD
C.如果確診有其他垂體激素缺乏,可以立即用重組生長(zhǎng)激素和相關(guān)垂體激素替代
D.染色體檢查進(jìn)一步確定GHD原因
E.觀察一段時(shí)間再?zèng)Q定是否用生長(zhǎng)激素治療
F.立即給予鈣劑+維生素D

3.多項(xiàng)選擇題患者男,15歲,身高154cm,近2年身高每年增長(zhǎng)3.0cm。體形微胖,體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史。對(duì)診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()

A.測(cè)定生化、血常規(guī)評(píng)價(jià)整體營(yíng)養(yǎng)狀況
B.IGF-1
C.ITT試驗(yàn)
D.垂體MRI
E.骨齡評(píng)價(jià)
F.免疫功能測(cè)定

7.多項(xiàng)選擇題糖尿病患者控制血糖的方法包括()

A.糖尿病教育
B.血糖監(jiān)測(cè)
C.醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療
D.運(yùn)動(dòng)治療
E.降血糖藥物治療

8.多項(xiàng)選擇題關(guān)于2型糖尿病強(qiáng)化血糖控制,敘述錯(cuò)誤的有()

A.減少微血管和神經(jīng)并發(fā)癥
B.對(duì)大血管病變無(wú)益處
C.增加低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
D.可使糖尿病病程較短、基線GHbA1c較低的患者CVD獲得明顯益處
E.預(yù)期壽命比較短的患者也可進(jìn)行

9.多項(xiàng)選擇題糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為()

A.任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)
B.空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)
C.OGTT2hPG水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)
D.尿糖強(qiáng)陽(yáng)性
E.GHbA1c≥6.5%

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于GHbA1c,敘述正確的有()

A.反映取血前8~12周血糖的總水平
B.糖尿病控制情況的一個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)
C.與空腹和餐后血糖具有很好的相關(guān)性
D.可作為糖尿病診斷指標(biāo)
E.妊娠期也可用于診斷糖尿病