多項(xiàng)選擇題患者女,36歲,因“發(fā)熱、頭痛20+d,嘔吐、雙下肢麻木2d”來(lái)診。發(fā)熱(體溫不詳)伴有寒戰(zhàn),頭痛呈刺跳痛,前額明顯,噴射性嘔吐,嘔吐物為食物殘?jiān)<韧鶡o(wú)特殊病史。查體:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;輕度頸強(qiáng)直;瞳孔等大正圓,對(duì)光反射存在;心、肺無(wú)明顯異常;腹部稍凹陷,全腹輕壓痛;淺反射及腹壁反射存在,淺感覺(jué)存在。并發(fā)的疾病是()(提示:糞常規(guī):黃稀糞,見(jiàn)脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能:ALT167U/L,AST109U/L,TBil21.3μmmol/L。)

A.藥物過(guò)敏
B.急性胃腸炎
C.藥物性肝炎
D.自身免疫性肝炎
E.病毒性肝炎
F.中毒性肝炎
G.消化不良


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10.單項(xiàng)選擇題

患兒男,3歲,因“發(fā)熱4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日來(lái)診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜,其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體:T39℃,BP90/60mmHg;意識(shí)不清,嗜睡,全身皮膚未見(jiàn)淤點(diǎn)及淤斑,腦膜刺激征(+),球結(jié)膜水腫;心、肺未聞及異常;全腹軟,腸鳴音2次/min。血常規(guī):WBC12.1×109/L,N0.78。

應(yīng)采取的治療方案是()(提示:血培養(yǎng):未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)。糞培養(yǎng):痢疾志賀菌生長(zhǎng),卡那霉素(+),慶大霉素(+),羧芐霉素(耐藥),左氧氟沙星(++),頭孢曲松鈉(+),阿奇霉素(++)。住院治療3周后出院,但腹瀉反復(fù)出現(xiàn),病程遷延超過(guò)2個(gè)月,診斷為慢性細(xì)菌性痢疾。)

A.只需注意飲食,生活規(guī)律即可
B.頭孢曲松鈉和左氧氟沙星聯(lián)合治療
C.不需要注意是否存在慢性消化道疾病或腸道寄生蟲(chóng)病
D.藥物保留灌腸,不能用激素
E.應(yīng)綜合治療,包括注意飲食,生活規(guī)律,2種抗生素聯(lián)合治療,可輔以灌腸,調(diào)節(jié)腸道菌群
F.口服微生態(tài)制劑即可
G.抗生素治療可選擇頭孢曲松鈉和阿奇霉素聯(lián)合治療
H.抗感染即可,不需要注意飲食等其他治療