單項選擇題

患者高熱5周,伴全身斑丘疹;血WBC 13.8 ×109/L,L 0.83。一直使用抗生素仍反 復(fù)高熱,高熱時給予地塞米松4 mg/d可退熱2~3 d。常見的疾病是()

A.革蘭陰性桿菌敗血癥
B.金黃色葡萄球菌敗血癥
C.表皮葡萄球菌敗血癥
D.變應(yīng)性亞敗血癥
E.厭氧菌敗血癥


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1.單項選擇題

患者男,21歲,3d前因田徑運動摔倒引起左脛、腓骨開放性骨折,當(dāng)天進行內(nèi)固定手術(shù)。 1d前患者突然精神萎靡。查體:T 35.8 ℃,P 126次/min,R 28次/min。實驗室檢查:血WBC 14.6×109/L,N 0.87。本例患者的診斷為()

A.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)菌血癥
B.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)膿毒血癥
C.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)心力衰竭
D.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征
E.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)呼吸衰竭

2.單項選擇題慢性乙型病毒性肝炎重型患者,使用血漿、清蛋白、凝血酶原復(fù)合物和多種抗生素等內(nèi)科綜合治療70 d,病情無好轉(zhuǎn),近1周反復(fù)高熱,5 d前血培養(yǎng)分離到表皮葡萄球菌,3 d前血培養(yǎng)分離到肺炎克雷伯菌。本例患者的診斷為()

A.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陽性菌敗血癥
B.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥
C.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)肺炎
D.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)腸炎
E.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌復(fù)數(shù)菌敗血癥

3.單項選擇題治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥應(yīng)選擇的抗生素是()

A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素

4.單項選擇題診斷敗血癥最重要和確定的依據(jù)是()

A.畏寒發(fā)熱,嚴重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細胞總數(shù)和中性粒細胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性

5.單項選擇題引起敗血癥的原因或誘因不包括()

A.病原菌從大傷口侵入
B.化膿瘡、癰自行潰破
C.接受免疫抑制藥治療
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強

6.單項選擇題革蘭陰性菌敗血癥的表現(xiàn)不包括()

A.休克發(fā)生早,持續(xù)時間長
B.細菌內(nèi)毒素是主要致病因素
C.發(fā)病前大多有使機體防御功能低下的原發(fā)病
D.皮疹、關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶較革蘭陽性菌敗血癥多見
E.可呈雙峰熱或間歇熱

7.單項選擇題關(guān)于敗血癥,敘述錯誤的是()

A.真菌敗血癥發(fā)病率有明顯增加趨勢,占醫(yī)院感染的4.5%~9.0%
B.厭氧菌常與需氧菌一起共同致成復(fù)數(shù)菌敗血癥,預(yù)后兇險
C.均有寒戰(zhàn)、高熱和皮疹
D.腸球菌屬于機會性感染菌
E.部分患者有肝、脾大

8.單項選擇題鼠疫的傳染源很多,其中最主要的為()

A.貓
B.狐
C.嚙齒類動物和患者
D.家禽
E.蚊蟲

9.單項選擇題我國列為法定甲類傳染病之首的是()

A.鼠疫
B.傳染性非典型肺炎
C.霍亂
D.艾滋病
E.人感染高致病性禽流感

10.單項選擇題鼠疫中最為兇險的臨床類型是()

A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.敗血癥鼠疫
D.腸鼠疫
E.皮膚鼠疫

最新試題

根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是()(提示:腦脊液:壓力200cmH2O,無色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)

題型:單項選擇題

為明確診斷,應(yīng)進行的檢查是()

題型:多項選擇題

初步治療措施是()(提示:腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無細菌生長。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。)

題型:多項選擇題

此時考慮的診斷為()(提示:經(jīng)病原體鑒定,血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。)

題型:單項選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:血常規(guī):Hb80g/L,WBC2.0×109/L,N0.85,PLT50×109/L;尿常規(guī):大量紅細胞;ALT157U/L,TBil56μmol/L;腎功能正常;腦脊液:壓力230mmH2O,常規(guī)及生化正常。腹部超聲:肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U,30min后,患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈,肢冷;BP90/60mmHg,HR120次/min。)

題型:多項選擇題

此時應(yīng)做的處理包括()(提示:患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動受限。)

題型:多項選擇題

該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達凝集試驗(+,效價1︰800)。)

題型:單項選擇題

咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌,隔離期為()

題型:單項選擇題

治療應(yīng)首選()

題型:單項選擇題

若考慮感染,感染的部位可能是()

題型:單項選擇題