單項選擇題患者，女性，22歲，間斷發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛半年。一周來皮疹、雙下肢浮腫。血壓120／70mmHg，心界向左擴(kuò)大，心尖部可聞及Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾不大。尿蛋白（+ + +），紅細(xì)胞6～8／HP。血漿蛋白25g／L，血漿蛋白電泳γ球蛋白30％，BUN 12mmol／L。可能的診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
B.過敏性紫癜伴腎損害
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴腎損害
D.狼瘡腎炎
E.風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭，腎淤血


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2.單項選擇題某腎病綜合征患者經(jīng)用強(qiáng)的松治療（每日60mg）兩周后尿蛋白定量為3.6g／24h，這時應(yīng)（）

A.改用地塞米松
B.改為隔日用藥
C.繼續(xù)用藥
D.加用免疫抑制劑
E.將強(qiáng)的松加量至80mg／d

3.單項選擇題腎病綜合征用強(qiáng)的松治療4周后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，浮腫消退，今后正確的用藥方法應(yīng)該是（）

A.繼續(xù)用藥滿8周后開始逐漸減藥，每2周減一次，至15mg／d后維持半年
B.可逐漸減藥，3個月內(nèi)若尿蛋白仍陰性可停藥
C.繼續(xù)用藥到半年再開始減藥，減至維持量服用半年停藥
D.一周后開始減藥，每周減一次，至20mg／d后維持一年
E.可停藥，若尿蛋白陽性時再重新服用

4.單項選擇題急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)最突出者為（）

A.水腫
B.高血壓
C.少尿或無尿
D.鏡下血尿
E.心包摩擦音

5.單項選擇題哪項不是急進(jìn)性腎炎Ⅰ型的臨床特點（）

A.起病急，初期表現(xiàn)似急性腎炎
B.常有貧血
C.常出現(xiàn)少尿甚至無尿
D.可有咯血及肺部病變
E.強(qiáng)化治療無效時可長期透析

6.單項選擇題下列哪項治療措施對急性腎小球腎炎活動期最為合適（）

A.休息和控制感染
B.低蛋白飲食
C.透析療法
D.強(qiáng)的松
E.消炎痛

7.單項選擇題急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）

A.水腫，血清白蛋白下降，蛋白尿
B.腎區(qū)叩痛，肉眼血尿，尿路刺激征
C.水腫，高血壓，心力衰竭
D.血尿，蛋白尿，水腫，高血壓
E.腎區(qū)叩痛，眼瞼水腫，關(guān)節(jié)痛

8.單項選擇題關(guān)于管型，下列哪項不對（）

A.上皮細(xì)胞管型——急性腎功能衰竭
B.蠟樣管型——慢性腎功能衰竭
C.紅細(xì)胞管型——急性腎小球腎炎
D.白細(xì)胞管型——急性間質(zhì)性腎炎
E.脂肪管型——慢性腎小球腎炎

9.單項選擇題在大量蛋白尿患者，下列檢查哪項最有意義（）

A.尿濃縮稀釋試驗
B.尿圓盤電泳
C.尿液pH測定
D.尿比重測定
E.尿液滲透濃度測定

10.單項選擇題關(guān)于蛋白尿，下列哪項是錯的（）

A.持續(xù)性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿
B.劇烈運動時蛋白濾過增多
C.腎小管性蛋白尿見于活動性腎盂腎炎及腎小管病
D.Tamm—Horsfall糖蛋白屬于溢出性蛋白尿
E.多發(fā)性骨髓瘤時多產(chǎn)生溢出性蛋白尿