單項選擇題患者,女性,18歲,一周來尿少,眼瞼、下肢浮腫。血壓140/100mmHg,尿蛋白(+ +),紅細胞10~15/HP,白細胞5~10/HP,可見紅細胞管型及顆粒管型,血紅蛋白12g/L,血肌酐140μmol/L。最可能的診斷是()

A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎,急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.急進性腎炎
E.急性腎小管壞死


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1.單項選擇題某腎病綜合征患者經(jīng)用強的松治療(每日60mg)兩周后尿蛋白定量為3.6g/24h,這時應(yīng)()

A.改用地塞米松
B.改為隔日用藥
C.繼續(xù)用藥
D.加用免疫抑制劑
E.將強的松加量至80mg/d

2.單項選擇題腎病綜合征用強的松治療4周后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,浮腫消退,今后正確的用藥方法應(yīng)該是()

A.繼續(xù)用藥滿8周后開始逐漸減藥,每2周減一次,至15mg/d后維持半年
B.可逐漸減藥,3個月內(nèi)若尿蛋白仍陰性可停藥
C.繼續(xù)用藥到半年再開始減藥,減至維持量服用半年停藥
D.一周后開始減藥,每周減一次,至20mg/d后維持一年
E.可停藥,若尿蛋白陽性時再重新服用

3.單項選擇題急進性腎炎臨床表現(xiàn)最突出者為()

A.水腫
B.高血壓
C.少尿或無尿
D.鏡下血尿
E.心包摩擦音

4.單項選擇題哪項不是急進性腎炎Ⅰ型的臨床特點()

A.起病急,初期表現(xiàn)似急性腎炎
B.常有貧血
C.常出現(xiàn)少尿甚至無尿
D.可有咯血及肺部病變
E.強化治療無效時可長期透析

5.單項選擇題下列哪項治療措施對急性腎小球腎炎活動期最為合適()

A.休息和控制感染
B.低蛋白飲食
C.透析療法
D.強的松
E.消炎痛

6.單項選擇題急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為()

A.水腫,血清白蛋白下降,蛋白尿
B.腎區(qū)叩痛,肉眼血尿,尿路刺激征
C.水腫,高血壓,心力衰竭
D.血尿,蛋白尿,水腫,高血壓
E.腎區(qū)叩痛,眼瞼水腫,關(guān)節(jié)痛

7.單項選擇題關(guān)于管型,下列哪項不對()

A.上皮細胞管型——急性腎功能衰竭
B.蠟樣管型——慢性腎功能衰竭
C.紅細胞管型——急性腎小球腎炎
D.白細胞管型——急性間質(zhì)性腎炎
E.脂肪管型——慢性腎小球腎炎

8.單項選擇題在大量蛋白尿患者,下列檢查哪項最有意義()

A.尿濃縮稀釋試驗
B.尿圓盤電泳
C.尿液pH測定
D.尿比重測定
E.尿液滲透濃度測定

9.單項選擇題關(guān)于蛋白尿,下列哪項是錯的()

A.持續(xù)性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿
B.劇烈運動時蛋白濾過增多
C.腎小管性蛋白尿見于活動性腎盂腎炎及腎小管病
D.Tamm—Horsfall糖蛋白屬于溢出性蛋白尿
E.多發(fā)性骨髓瘤時多產(chǎn)生溢出性蛋白尿

10.單項選擇題形成蛋白尿的主要原因除外下列哪項()

A.腎小球濾過膜通透性增加
B.腎小管重吸收功能下降
C.腎小管分泌糖蛋白增多
D.大量攝取動物蛋白
E.血液異常輕鏈分子蛋白增多

最新試題

提示:患者乏力、食欲不振、活動后心悸,骨髓檢查示有核細胞增生活躍,粒系、紅系增生和形態(tài)未見明顯異常,巨核細胞不少,血小板可見。提問:此時貧血最主要的原因是()

題型:單項選擇題

提示:若患者經(jīng)敏感抗生素治療2周后,體溫雖下降,但仍為38℃左右。提問:最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

提問:此時對診斷最有幫助的檢查是()

題型:單項選擇題

提問:下列檢查項目中哪項對診斷幫助最大()

題型:單項選擇題

提示:患者2月前中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,自行停藥,現(xiàn)再次出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,尿頻、尿急、尿痛。提問:此時最有診斷意義的檢查()

題型:單項選擇題

提問:最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

提示:患者院內(nèi)血壓持續(xù)升高,經(jīng)應(yīng)用硝苯地平緩釋片、吲哚帕胺片等降壓藥物治療血壓未見明顯下降。提問:此時控制血壓最好藥物是()

題型:單項選擇題

提示:本例進行正規(guī)治療后,癥狀消失,尿檢陰性。提問:該患者隨訪追蹤多久()

題型:單項選擇題

提示:若患者入院后一次中段尿培養(yǎng)陰性。提問:最不可能的原因是()

題型:單項選擇題

提示:為進一步明確診斷,需要積極尋找細菌學(xué)依據(jù)。提問:鑒別尿路感染復(fù)發(fā)或再感染最有意義的辦法是()

題型:單項選擇題