單項(xiàng)選擇題患者,30歲,頭暈頭痛,惡心嘔吐1周,血壓180/110mmHg,血紅蛋白70g/L,尿蛋白(+ + +),蠟樣管型0~1/HP,血肌酐660μmol/L,尿毒癥的原因可能為()

A.高血壓病,腎小動脈硬化
B.慢性腎小球腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.腎動脈狹窄


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2.單項(xiàng)選擇題尿毒癥高血鉀癥最有效的治療方法是()

A.立即給予10%葡萄糖酸鈣
B.立即給予5%碳酸氫鈉
C.給予高滲葡萄糖加中和量胰島素
D.進(jìn)行血液透析
E.口服鈉型陽離子交換樹脂

3.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期患者,出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變即可診斷為尿毒癥()

A.血鉀>6.5mmol/L
B.尿比重低于1.0,夜尿增多
C.HCO-3<14mmol/L
D.BUN>20mmol/L
E.肌酐清除率10ml/min

4.單項(xiàng)選擇題診斷腎性骨病的金指標(biāo)是()

A.血PTH水平
B.活性維生素D3水平
C.骨活檢
D.血鈣測定
E.鋁的測定

5.單項(xiàng)選擇題尿毒癥尿常規(guī)檢查的特點(diǎn)是()

A.尿比重常固定于1.000左右
B.尿pH<6
C.尿中紅細(xì)胞明顯增加
D.顆粒管型顯著增多
E.尿蛋白量隨病情惡化而增加

6.單項(xiàng)選擇題尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病有以下特點(diǎn),除了()

A.與腎小球高壓和代償性肥大密切相關(guān)
B.繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)導(dǎo)致溶骨作用
C.尿磷排泄減少
D.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E.活性維生素D3合成障礙

7.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果不符合晚期尿毒癥表現(xiàn)()

A.血鉀5.5mmol/I
B.血鉀3.2mmol/L
C.血鈣1.5mmol/L
D.血磷1.5mmol/L
E.血磷0.75mmol/L

8.單項(xiàng)選擇題一慢性腎盂腎炎患者,近2月浮腫,血壓170/110mmHg,血肌酐296umol/L,肌酐清除率30ml/min,哪項(xiàng)治療最適宜()

A.雙氫克尿噻,安滅菌,開博通
B.速尿,心痛定,西力欣
C.利血平,先鋒霉素Ⅵ,復(fù)方降壓片
D.心得安,復(fù)方新諾明,降壓靈
E.丁尿胺,四環(huán)素,哌唑嗪

10.單項(xiàng)選擇題尿高滲培養(yǎng)的目的是發(fā)現(xiàn)()

A.革蘭陰性桿菌
B.普通培養(yǎng)不能發(fā)現(xiàn)的耐藥菌株
C.混合感染致病菌的分離
D.抗酸桿菌
E.變異型細(xì)菌

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若治療后患者血壓仍高,又出現(xiàn)高鉀血癥時,最不宜選擇的降壓藥是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提問:最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:若患者經(jīng)敏感抗生素治療2周后,體溫雖下降,但仍為38℃左右。提問:最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:患者住院2周,出院時尿常規(guī)正常,尿培養(yǎng)陰性,不發(fā)熱,仍感腹痛,腎區(qū)無叩痛。提問:出院后應(yīng)注意()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:相關(guān)化驗(yàn)檢查示血肌酐340μmol/L,血鉀6.8mmol/L,CO2CP 13mmol/L。提問:決定是否需要緊急血透的輔助檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:患者乏力、食欲不振、活動后心悸,骨髓檢查示有核細(xì)胞增生活躍,粒系、紅系增生和形態(tài)未見明顯異常,巨核細(xì)胞不少,血小板可見。提問:此時貧血最主要的原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:患者尿培養(yǎng)為大腸埃希菌,抗感染治療后效果不明顯。提問:最合理的治療措施()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:該患者經(jīng)保守治療效果欠佳,結(jié)合血鉀6.8mmol/L,CO2CP13mmol/L。提問:下列治療措施中哪項(xiàng)最重要()

題型:單項(xiàng)選擇題

提問:首先考慮的并發(fā)癥()

題型:單項(xiàng)選擇題

提問:下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)對診斷幫助最大()

題型:單項(xiàng)選擇題