患者,男性,24歲,近2年常勞累后雙下肢水腫伴頭暈頭痛,一天前訴頭痛加重,之后言語(yǔ)不清,排黑便一次。血壓180/110mmHg,肺底有少許細(xì)濕啰音,有心包摩擦音,肝肋下1cm,脾不大,雙下肢指凹性水腫。尿比重1.0,紅細(xì)胞3 ~ 5/HP,血紅蛋白65g/L,血小板60×109/L以下哪項(xiàng)診斷最可能()
A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.肝性腦病
C.高血壓腦病
D.再生障礙性貧血合并顱內(nèi)出血
E.尿毒癥腦病
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A.立即給予10%葡萄糖酸鈣
B.立即給予5%碳酸氫鈉
C.給予高滲葡萄糖加中和量胰島素
D.進(jìn)行血液透析
E.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂
A.血鉀>6.5mmol/L
B.尿比重低于1.0,夜尿增多
C.HCO-3<14mmol/L
D.BUN>20mmol/L
E.肌酐清除率10ml/min
A.血PTH水平
B.活性維生素D3水平
C.骨活檢
D.血鈣測(cè)定
E.鋁的測(cè)定
A.尿比重常固定于1.000左右
B.尿pH<6
C.尿中紅細(xì)胞明顯增加
D.顆粒管型顯著增多
E.尿蛋白量隨病情惡化而增加
A.與腎小球高壓和代償性肥大密切相關(guān)
B.繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)導(dǎo)致溶骨作用
C.尿磷排泄減少
D.營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E.活性維生素D3合成障礙
A.血鉀5.5mmol/I
B.血鉀3.2mmol/L
C.血鈣1.5mmol/L
D.血磷1.5mmol/L
E.血磷0.75mmol/L
A.雙氫克尿噻,安滅菌,開博通
B.速尿,心痛定,西力欣
C.利血平,先鋒霉素Ⅵ,復(fù)方降壓片
D.心得安,復(fù)方新諾明,降壓靈
E.丁尿胺,四環(huán)素,哌唑嗪
A.尿高滲培養(yǎng)
B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)
C.膀胱鏡檢查
D.腹平片和靜脈腎盂造影
E.導(dǎo)尿后尿培養(yǎng)
A.革蘭陰性桿菌
B.普通培養(yǎng)不能發(fā)現(xiàn)的耐藥菌株
C.混合感染致病菌的分離
D.抗酸桿菌
E.變異型細(xì)菌
A.腎結(jié)核膀胱刺激征明顯
B.腎結(jié)核尿沉渣可找到抗酸桿菌
C.腎結(jié)核常伴腎外結(jié)核表現(xiàn)
D.腎結(jié)核X線檢查可發(fā)現(xiàn)腎區(qū)鈣化影
E.腎結(jié)核尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性
最新試題
提示:患者乏力、食欲不振、活動(dòng)后心悸,骨髓檢查示有核細(xì)胞增生活躍,粒系、紅系增生和形態(tài)未見明顯異常,巨核細(xì)胞不少,血小板可見。提問(wèn):此時(shí)貧血最主要的原因是()
提示:若該患者血鉀2.5mmol/L。提問(wèn):為糾正低鉀血癥可使用何種鉀鹽最合適()
提示:為進(jìn)一步明確診斷,需要積極尋找細(xì)菌學(xué)依據(jù)。提問(wèn):鑒別尿路感染復(fù)發(fā)或再感染最有意義的辦法是()
提問(wèn):此患者首先應(yīng)作的檢查()
提問(wèn):下列檢查中最能協(xié)助診斷的是()
若治療后患者血壓仍高,又出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),最不宜選擇的降壓藥是()
提問(wèn):下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)對(duì)診斷幫助最大()
提示:本例進(jìn)行正規(guī)治療后,癥狀消失,尿檢陰性。提問(wèn):該患者隨訪追蹤多久()
提示:患者2月前中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長(zhǎng),自行停藥,現(xiàn)再次出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,尿頻、尿急、尿痛。提問(wèn):此時(shí)最有診斷意義的檢查()
提示:若患者入院后一次中段尿培養(yǎng)陰性。提問(wèn):最不可能的原因是()