單項選擇題男性,80歲,患2型糖尿病合并肺源性心臟病,長期服用磺脲類加二甲雙胍治療至今,2天前因慢性支氣管炎急性感染,出現(xiàn)明顯發(fā)紺,甚至昏迷。首先應考慮()

A.酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.水中毒
E.低血糖


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1.單項選擇題男性,52歲,身高170cm,體重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治療方案首選()

A.單純控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列本脲
D.控制飲食+體育鍛煉
E.減肥

2.單項選擇題男性,50歲,身高180cm,體重68kg,患2型糖尿病1年,經(jīng)飲食控制,體育鍛煉,血糖未達到理想水平。治療方案首選()

A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療

3.單項選擇題男性,60歲,雙下肢腫脹3個月。查體:甲狀腺可觸及,未聞及血管雜音,心率96次/分,手平伸細震顫(+);下肢非可凹性水腫,表面可見少量皮疹。最可能的診斷是()

A.甲亢性心臟病
B.單純性甲狀腺腫伴神經(jīng)癥
C.甲狀腺功能減退癥
D.冠心病心功能不全伴單純性甲狀腺腫
E.Graves病

5.單項選擇題對等滲性失水的補液更合理的方法是()

A.0.9%生理鹽水1000ml+5%葡萄糖500ml+5%碳酸氫鈉100ml
B.0.9%生理鹽水1000ml+10%葡萄糖500ml+5%碳酸氫鈉100ml
C.0.9%生理鹽水1000ml+10%葡萄糖250ml+5%碳酸氫鈉100ml
D.5%鹽水1000ml+5%葡萄糖500ml+5%碳酸氫鈉100ml
E.3%鹽水1000ml+5%葡萄糖500ml+5%碳酸氫鈉100ml

6.單項選擇題對于人體內(nèi)環(huán)境下列說法正確的是()

A.細胞內(nèi)外液所含成分無差異
B.大分子物質(zhì)能進入細胞膜
C.細胞內(nèi)外液滲透壓平衡主要依靠鈉離子在細胞內(nèi)外移動來調(diào)節(jié)
D.人體有完善的體液容量和滲透壓調(diào)節(jié)功能
E.水攝入調(diào)節(jié)主要依靠組織調(diào)節(jié)

7.單項選擇題關于滲透壓下列說法錯誤的是()

A.臨床上以mmol/L表示液體的滲透壓
B.血漿滲透壓可用冰點滲透壓計測定
C.機體主要依靠腎維持鈉的平衡來調(diào)節(jié)滲透壓
D.鈉離子是血漿中的主要陽離子,是維持血漿滲透壓平衡的主要因素
E.鈣離子為維持血漿滲透壓平衡的主要因素

8.單項選擇題血漿各種脂蛋白中,按它們所含膽固醇及其酯的量從多到少的排列順序是()

A.HDL,LDL,VLDL,CM
B.CM,VLDL,LDL,HDL
C.LDL,HDL,VLDL,CM
D.VLDL,LDL,HDL,CM
E.LDL,VLDL,HDL,CM

9.單項選擇題下列關于膽固醇的說法不正確的是()

A.食物中的膽固醇主要為自由膽固醇,約有40%被小腸吸收
B.內(nèi)源性膽固醇在肝和小腸黏膜由醋酸合成而來
C.乙酰輔酶A是合成膽固醇的基質(zhì),合成過程受HMG-CoA還原酶催化
D.膽固醇的去路包括構成細胞膜、生成類固醇激素、維生素D、膽酸鹽、儲存于組織等
E.饑餓、低熱量飲食或肝吸收膽固醇較多時,可增強HMG-CoA還原酶活性,從而減少膽固醇合成

10.單項選擇題常見的細胞外鉀轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)的情況()

A.大量使用高滲鹽水
B.周期性癱瘓間歇期
C.呼吸性酸中毒時
D.代謝性酸中毒恢復期
E.尿酮體陽性

最新試題

應該采取的措施是()(提示:輔助檢查結果:血常規(guī):白細胞12.8×109/L,紅細胞4.60×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及糞常規(guī)正常;腹部B型超聲:膽囊結石,膽總管上段略增粗,膽總管下段及胰腺因腸脹氣,顯示不清;胃鏡:淺表胃竇炎;肝、腎功能正常;血電解質(zhì)正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超過正常值2倍,尿淀粉酶超過正常值5倍,心電圖正常。)

題型:單項選擇題

下列檢查最合理的是()

題型:單項選擇題

本例應考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()

題型:單項選擇題

現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復查骨髓穿刺結果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結果無異常。)

題型:單項選擇題

下列診療計劃最恰當?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)

題型:單項選擇題

對患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:單項選擇題

患者最宜進行的檢查()

題型:單項選擇題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:單項選擇題

再次考慮診斷,應選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)

題型:單項選擇題

根據(jù)以上資料首先應該做的進一步檢查和治療不應包括()

題型:單項選擇題