單項選擇題患者男性,65歲,腸癌手術后化療,3天前出現(xiàn)咳嗽,咳少量黃痰伴發(fā)熱,最高體溫38.7℃,血白細胞計數(shù)3.1×109/L,胸部X線示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側胸腔少量積液,為明確病原學診斷,標本采集最好選擇()。

A.支氣管肺泡灌洗
B.經(jīng)皮針刺肺活檢
C.痰培養(yǎng)
D.診斷性胸腔穿刺抽液
E.開胸肺活檢


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3.單項選擇題患者女性,40歲,因伴有反復咳嗽,咳黃膿痰,間斷咯血3年余,要求進一步檢查,為明確診斷下列哪一項檢查最有意義()。

A.纖維支氣管鏡檢查
B.痰細菌培養(yǎng)和藥敏鑒定
C.高分辨率CT
D.胸部X線檢查
E.磁共振檢查

5.單項選擇題患者女性,65歲,因嚴重冠心病行心臟搭橋術,術中出現(xiàn)心搏驟停,呼吸停止,立即行胸內(nèi)心臟按壓,不正確的是()。

A.牽開肋骨,將右手伸入胸腔,摸到凸尖,迅速證實是停止跳動還是處于心室纖顫狀態(tài)。在左膈神經(jīng)之前與神經(jīng)平行切開心包,將手伸入心包,立即行心臟按壓術
B.右手握住心臟,拇指和大魚際在前.另四指在后,間斷擠壓心臟。擠壓時壓力必須均勻,不要僅用指尖抓捏,以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔
C.注意觀察心肌的顏色、張力。必要時可經(jīng)無血管區(qū)直接心內(nèi)注藥,或行電除顫
D.待心律、血壓穩(wěn)定,用苯扎溴銨反復沖洗胸腔,胸腔內(nèi)置抗生素,關閉胸腔,并予閉式胸腔引流
E.經(jīng)按壓心臟恢復跳動后,如收縮有力,即可停止按壓,若收縮無力,可在心臟收縮期予以輔助性按壓

6.單項選擇題患者男性,48歲,突然意識喪失,呼吸40次/分,且不規(guī)則,即刻進行胸外心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是()。

A.測血壓
B.呼喊患者看其是否清醒
C.觸摸橈動脈搏動
D.觸摸股動脈搏動
E.觀察末梢循環(huán)狀況

10.單項選擇題患者男性,48歲,因“多發(fā)傷1天”入院,擬進行營養(yǎng)支持治療,對該患者每天合適的能量攝入是()。

A.10~20kcal/kg
B.20~30kcal/kg
C.30~40kcal/kg
D.40~50kcal/kg
E.>50kcal/kg