單項(xiàng)選擇題男，50歲。有膽囊結(jié)石3年，曾有一過(guò)性黃疸。2d前出現(xiàn)中上腹部持續(xù)性疼痛，放射至左肩部，發(fā)熱，有黃疸。體溫39℃，血壓12.0/8.0kPa（90/60mmHg），臍周圍有Cullen征，中上腹部壓痛、反跳痛和肌緊張，血白細(xì)胞數(shù)15×109/L，中怯粒細(xì)胞0.90，血淀粉酶200蘇氏單位，腹穿液為棕褐色液體。診斷為慢性胰腺炎。病人發(fā)病的主要原因是：（）.

A.腸道感染
B.腸道功能紊亂
C.膽汁反流
D.肝炎
E.遺傳因素


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3.單項(xiàng)選擇題男，18歲。5d前病人突感劍突下頂脹痛，24h后出現(xiàn)發(fā)熱，鞏膜黃染，體惡心、嘔吐。體溫39.6℃，脈卒120次/分，血壓12.0/6.7kPa（90/50mmHg）；肝區(qū)叩痛，可捫及腫大阻囊，Murphy征（+）；血WBC20×109/L，N0.86。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ǎ?

A.行ERCP檢查，以明確診斷
B.抗生素應(yīng)用及補(bǔ)液治療
C.糾正休克，待休克糾正后行手術(shù)治療
D.選用廣譜高效抗生素，待病情緩解后再考慮手術(shù)
E.積極準(zhǔn)備，緊急行膽道減壓引流術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題女，18歲，有上腹持續(xù)疼痛6小時(shí)，嘔吐1次，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲。體查：體溫38度，上腹部有帶狀壓痛.無(wú)反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是；（）.

A.腸蛔蟲病并蛔蟲性腸梗阻
B.膽道蛔蟲病并膽原性胰腺炎
C.急性胃炎伴腸蛔蟲病
D.膽道蛔蟲病并急性膽囊炎
E.膽道蛔蟲病井多發(fā)性肝膿腫

7.單項(xiàng)選擇題女54歲。大便帶膿血13天，有里急后重診斷應(yīng)考慮（）.

A.肛裂
B.直腸息肉
C.內(nèi)痔
D.直腸脫垂
E.直腸癌

8.單項(xiàng)選擇題女54歲。大便帶膿血13天，有里急后重治療方案（）.

A.口服緩瀉藥物
B.PP粉1：5000坐浴
C.口服止血藥物
D.手術(shù)治療
E.理療

9.單項(xiàng)選擇題女54歲。大便帶膿血13天，有里急后重為進(jìn)一步診斷，最重要的方法（）.

A.大便隱血實(shí)驗(yàn)
B.直腸指檢
C.鋇灌腸
D.腔內(nèi)B超檢查
E.腫瘤標(biāo)記物

10.單項(xiàng)選擇題一醫(yī)生診治一58歲女病人。肛門下墜游，有大便不盡感20天，大便帶血一周首先要做的檢查是（）.

A.直腸指檢
B.直腸鏡
C.B超
D.結(jié)腸鏡
E.腹部透視

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