單項選擇題男,18歲。5d前病人突感劍突下頂脹痛,24h后出現(xiàn)發(fā)熱,鞏膜黃染,體惡心、嘔吐。體溫39.6℃,脈卒120次/分,血壓12.0/6.7kPa(90/50mmHg);肝區(qū)叩痛,可捫及腫大阻囊,Murphy征(+);血WBC20×109/L,N0.86。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ǎ?

A.行ERCP檢查,以明確診斷
B.抗生素應(yīng)用及補液治療
C.糾正休克,待休克糾正后行手術(shù)治療
D.選用廣譜高效抗生素,待病情緩解后再考慮手術(shù)
E.積極準(zhǔn)備,緊急行膽道減壓引流術(shù)


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3.單項選擇題女,18歲,有上腹持續(xù)疼痛6小時,嘔吐1次,嘔吐物內(nèi)有蛔蟲。體查:體溫38度,上腹部有帶狀壓痛.無反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是;().

A.腸蛔蟲病并蛔蟲性腸梗阻
B.膽道蛔蟲病并膽原性胰腺炎
C.急性胃炎伴腸蛔蟲病
D.膽道蛔蟲病并急性膽囊炎
E.膽道蛔蟲病井多發(fā)性肝膿腫

4.單項選擇題女54歲。大便帶膿血13天,有里急后重診斷應(yīng)考慮().

A.肛裂
B.直腸息肉
C.內(nèi)痔
D.直腸脫垂
E.直腸癌

5.單項選擇題女54歲。大便帶膿血13天,有里急后重治療方案().

A.口服緩瀉藥物
B.PP粉1:5000坐浴
C.口服止血藥物
D.手術(shù)治療
E.理療

6.單項選擇題女54歲。大便帶膿血13天,有里急后重為進一步診斷,最重要的方法().

A.大便隱血實驗
B.直腸指檢
C.鋇灌腸
D.腔內(nèi)B超檢查
E.腫瘤標(biāo)記物

8.單項選擇題一醫(yī)生診治一58歲女病人。肛門下墜游,有大便不盡感20天,大便帶血一周腫瘤3×2.5×2cm,下緣距肛緣的距離是7cm,選擇治療方案為().

A.腫瘤局部切除
B.Miles術(shù)
C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D.Hartmann術(shù)
E.拉下式直腸癌切除術(shù)

9.單項選擇題一醫(yī)生診治一58歲女病人。肛門下墜游,有大便不盡感20天,大便帶血一周經(jīng)診斷為直腸癌,首先應(yīng)注意的是().

A.腫瘤的大小
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤的浸潤程度
D.腫瘤上緣距肛門的距離
E.腫瘤下緣距肛門的距離