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多項選擇題女性，28歲。因服敵敵畏約30ml后出現(xiàn)嘔吐、出汗、流涎、呼吸困難、意識不清2小時被人送醫(yī)院急診。有機磷中毒患者經大劑量阿托品治療已達阿托品化后，阿托品的使用原則是（）。

A.大劑量使用1～2次后減量
B.維持原劑量
C.立即停用
D.減量后維持用藥
E.減量并加大給藥間隔

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1.多項選擇題男性，34歲，農民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60%），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂?；魜y靜脈補液原則以下敘述正確的是（）。

A.先鹽后糖、先快后慢
B.早期、迅速、足量
C.糾酸補鈣、見尿補鉀
D.老年人、心肺功能不全者補液不可過快
E.重度脫水病人血壓恢復后以口服補液為主

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2.多項選擇題男性，34歲，農民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60%），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂?；魜y臨床分期為（）。

A.前驅期
B.瀉吐期
C.脫水虛脫期
D.反應恢復期
E.恢復期

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3.單項選擇題男性，34歲，農民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60%），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂?；魜y與副霍亂最常見的消化道癥狀是（）。

A.先瀉后吐
B.只瀉不吐
C.吐瀉同時發(fā)生
D.先吐后瀉
E.只吐不瀉

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4.單項選擇題男性，34歲，農民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60%），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。經等滲氯化鈉液快速靜脈滴注，血壓回升正常后改用3∶2∶1液體，所謂3∶2∶1液體組成順序是（）。

A.5%葡萄糖液∶1／6mmol／L乳酸鈉∶0.90%NaCl
B.0.9%NaCl∶5%葡萄糖液∶1／6mmol／L乳酸鈉
C.0.9%NaCl∶1／6mmol／L乳酸鈉∶50%葡萄糖液
D.5%葡萄糖液∶0.9／NaCl∶1／6mmol／L乳酸鈉
E.1／6mmol／L乳酸鈉∶5%葡萄糖液∶0.9%NaCl

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5.單項選擇題男性，34歲，農民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60%），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。病人經補液及抗生素治療，癥狀消失，病情穩(wěn)定，病人因經濟困難，要求出院，解除隔離出院標準是（）。

A.癥狀消失后至少10天，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
B.癥狀消失后至少1周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
C.癥狀消失后至少2周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
D.癥狀消失后至少2周，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
E.癥狀消失后至少3周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性

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6.單項選擇題男性，34歲，農民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60%），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。病人家屬及病前與病人密切接觸者的正確處理是（）。

A.肌內注射丙種球蛋白
B.霍亂死菌苗預防接種
C.隔離檢疫5天，并作大便培養(yǎng)3次陰性
D.隔離檢疫3天，并作大便培養(yǎng)1次陰性
E.隔離檢疫7天，并作大便培養(yǎng)2次陰性

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7.單項選擇題男性，34歲，農民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60%），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。根據病人癥狀及血漿比重，24小時內應計劃補液量是（）。

A.2000～4000ml
B.12000～14000ml
C.8000～10000ml
D.10000～12000ml
E.4000～8000ml

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8.單項選擇題男性，34歲，農民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60%），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。臨床哪項檢查對判斷霍亂脫水程度最有意義（）。

A.血鈉
B.血漿比重
C.紅細胞壓積
D.皮膚黏膜彈性
E.血壓

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9.單項選擇題患者，男性，34歲，3天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉，1天來頭痛，于12月10日來診。病前一周由西安出差回京。體檢；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮膚散在多數(shù)出血點，眼球結膜充血水腫，心肺無異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。該患者臨床表現(xiàn)為哪一型（）。

A.輕型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型

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10.多項選擇題患者，男性，34歲，3天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉，1天來頭痛，于12月10日來診。病前一周由西安出差回京。體檢；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮膚散在多數(shù)出血點，眼球結膜充血水腫，心肺無異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。經積極抗休克并予利巴韋林抗病毒治療后，患者體溫恢復正常，血壓逐漸穩(wěn)定在110／70mmHg左右，但近1天來尿量100ml左右，5.7mmol／L，肌酐340mmol／L，尿素氮27mmol／L，以下處理措施正確的是（）。

A.大量輸液以增加尿量
B.導瀉
C.監(jiān)測腎功能、電解質
D.加大排鉀利尿劑
E.保持出入量平衡
F.避免應用損傷腎的藥物

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