患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:入院第2天行超聲心動(dòng)圖示:主動(dòng)脈根部擴(kuò)張,主動(dòng)脈壁增厚,腔內(nèi)線狀回聲。結(jié)合該病例,敘述正確的是()
A.應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史
B.立即開(kāi)始溶栓治療
C.超聲心動(dòng)圖是確診主動(dòng)脈夾層的重要手段
D.全面掌握主動(dòng)脈夾層的診斷及鑒別診斷流程
E.重視主動(dòng)脈夾層并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)
F.給予β-受體阻滯劑治療
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患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
確診該病應(yīng)首選的檢查是()
A.多普勒超聲
B.冠狀動(dòng)脈造影
C.心肌酶
D.心電圖
E.胸部X線片
F.D-二聚體
患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:患者入院后突然出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙,神志模糊,血壓140/90mmHg,心率90次/min,顱腦CT檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.腦出血
B.腦梗死
C.心源性腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
F.主動(dòng)脈夾層累及頸動(dòng)脈和肋間動(dòng)脈
A.心肌梗死
B.主動(dòng)脈夾層破裂
C.腫瘤性心包炎
D.肺動(dòng)脈高壓
E.急性肺栓塞
F.縱隔腫瘤
A.急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性肺水腫
D.縱隔腫瘤
E.主動(dòng)脈夾層
F.胸膜炎
A.床旁超聲心動(dòng)圖
B.CT
C.肺功能
D.MRI
E.胸部X線片
F.D-二聚體
A.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
B.主動(dòng)脈夾層
C.先天性心臟病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
D.急性心臟壓塞
E.急性心肌梗死
F.急性肺栓塞
A.靜臥
B.吸氧
C.給予β-受體阻滯劑
D.靜脈應(yīng)用喘定
E.皮下應(yīng)用低分子肝素
F.靜脈注射嗎啡
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.肺動(dòng)脈造影
D.肺功能檢查
E.心肌酶
F.D-二聚體
A.肺動(dòng)脈造影
B.主動(dòng)脈造影
C.經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.CT
F.MRI
A.竇房傳導(dǎo)阻滯
B.猝死
C.心力衰竭
D.惡性心律失常,如心室顫動(dòng)等
E.心包炎
F.房室傳導(dǎo)阻滯
最新試題
提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
要明確患者體液代謝失調(diào),應(yīng)做的緊急檢查是()
目前仍存在的體液代謝紊亂為()
提示:經(jīng)過(guò)進(jìn)一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護(hù)顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時(shí)患者情況可能為()
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有()
除補(bǔ)充生理需要量外,得以糾正的液體補(bǔ)充量為()
可能存在的失調(diào)是()
該患者需要進(jìn)行的處理包括()
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
提示:動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L。患者仍存在()