患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
確診該病應首選的檢查是()
A.多普勒超聲
B.冠狀動脈造影
C.心肌酶
D.心電圖
E.胸部X線片
F.D-二聚體
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患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:患者入院后突然出現(xiàn)雙下肢運動障礙,神志模糊,血壓140/90mmHg,心率90次/min,顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況可能的原因為()
A.腦出血
B.腦梗死
C.心源性腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性大動脈炎
F.主動脈夾層累及頸動脈和肋間動脈
A.心肌梗死
B.主動脈夾層破裂
C.腫瘤性心包炎
D.肺動脈高壓
E.急性肺栓塞
F.縱隔腫瘤
A.急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性肺水腫
D.縱隔腫瘤
E.主動脈夾層
F.胸膜炎
A.床旁超聲心動圖
B.CT
C.肺功能
D.MRI
E.胸部X線片
F.D-二聚體
A.特發(fā)性肺動脈高壓
B.主動脈夾層
C.先天性心臟病相關性肺動脈高壓
D.急性心臟壓塞
E.急性心肌梗死
F.急性肺栓塞
A.靜臥
B.吸氧
C.給予β-受體阻滯劑
D.靜脈應用喘定
E.皮下應用低分子肝素
F.靜脈注射嗎啡
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.肺動脈造影
D.肺功能檢查
E.心肌酶
F.D-二聚體
A.肺動脈造影
B.主動脈造影
C.經胸超聲心動圖
D.冠狀動脈造影
E.CT
F.MRI
A.竇房傳導阻滯
B.猝死
C.心力衰竭
D.惡性心律失常,如心室顫動等
E.心包炎
F.房室傳導阻滯
A.臥床休息3~4周,心臟擴大或心力衰竭者臥床休息3~6個月
B.靜脈滴注大劑量維生素C、ATP
C.對有心力衰竭者,洋地黃劑量宜偏小
D.加用糖皮質激素
E.早期使用抗病毒藥物
F.應用中藥黃芪
最新試題
為明確診斷應緊急檢查的項目包括()
此時處理方案可采用()
該患者需要進行的處理包括()
進一步處理應采?。ǎ?/p>
提示:急診輸注平衡鹽溶液1000ml,紅細胞6U,血漿400ml后,5%碳酸氫鈉150ml后,患者呼吸困難加重,胸悶,乏力,指端麻木、煩躁。經過處理后患者可能出現(xiàn)了()
提示:為保持氣道濕化、促進痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
該患者血紅蛋白76g/L,尿妊娠試驗(+),可能的診斷是()
提示:送查動脈血氣:pH7.25,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質:K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-90mmol/L;腎功能:Cr102μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊叩乃?、電解質及酸堿狀態(tài)是()
提示:經急救處理,傷后24h共補血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml?;颊咭话闱闆r好轉,血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg?;颊呷源嬖诘膬拳h(huán)境紊亂可能是()
應立即采取的措施有()