患者女性,36歲,確診潰瘍性結(jié)腸炎3年,曾經(jīng)使用激素治療,病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開始服用中藥并自行停用SASP。1周前進(jìn)食海鮮后腹瀉、便血復(fù)發(fā),大便10~15次/日,帶鮮血,血與大便相混,伴里急后重,每次排血量約5~10ml。伴腹脹、發(fā)熱,最高體溫38.9℃。查體:體溫38.6℃,貧血貌,心率116次/分,心肺查體無其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟,略膨隆,全腹壓痛,左下腹反跳痛,腸鳴音弱,0~1次/分。
應(yīng)立即如何處置()。
A.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸機(jī)
D.使用肝素抗凝溶栓
E.加大激素用量并積極抗感染,內(nèi)科治療24~48小時無效應(yīng)立即手術(shù)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.潰瘍性結(jié)腸炎,中型,活動期
B.潰瘍性結(jié)腸炎,暴發(fā)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
C.潰瘍性結(jié)腸炎,暴發(fā)型,全結(jié)腸型,中型,活動期
D.潰瘍性結(jié)腸炎,慢性復(fù)發(fā)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
E.潰瘍性結(jié)腸炎,慢性持續(xù)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
A.患者腹脹,腸鳴音減弱,做結(jié)腸鏡檢查時應(yīng)警惕中毒性巨結(jié)腸的發(fā)生
B.患者發(fā)熱,考慮為進(jìn)食海鮮后腸道感染導(dǎo)致,應(yīng)用抗生素并將SASP加量至4g/d,不能使用激素,以免感染播散
C.雖然患者腹瀉嚴(yán)重,但是目前應(yīng)慎用地芬諾酯(苯乙哌啶)等止瀉藥。
D.患者本次復(fù)發(fā)病情偏重,應(yīng)禁食并給予靜脈營養(yǎng)以控制病情
E.應(yīng)警惕低血鉀的發(fā)生
A.血紅蛋白,ESR,大便次數(shù),心率,體溫
B.便常規(guī),便培養(yǎng),腹部B超,心率,體溫
C.血紅蛋白,p-ANCA,C反應(yīng)蛋白,大便次數(shù),心率
D.血白細(xì)胞,血白蛋白,便常規(guī),大便次數(shù),體溫
E.腹部B超,ESR,C反應(yīng)蛋白,體溫,心率
A.氟嗪酸
B.卡巴胂
C.SASP
D.雷米封
E.6-巰基嘌呤
A.結(jié)腸癌
B.克羅恩病
C.慢性阿米巴痢疾
D.慢性細(xì)菌性痢疾
E.潰瘍性結(jié)腸炎
A.結(jié)腸鏡檢
B.全程X線鋇餐檢查
C.大便PCR-TB-DNA測定
D.血癌胚抗原測定
E.復(fù)查大便培養(yǎng)
A.大便反復(fù)隱血試驗(yàn)
B.胃鏡+活檢
C.X線鋇餐
D.癌胚抗原測定
E.胃液分析
A.胃息肉
B.胃潰瘍
C.十二指腸球部潰瘍
D.胃潰瘍惡變
E.淺表性萎縮性胃炎
A.全身化療
B.手術(shù)治療
C.局部化療
D.內(nèi)鏡激光治療
E.足量放療
A.結(jié)核毒素血癥
B.腹膜炎伴腸功能紊亂
C.腹水
D.腸道菌群失調(diào)
E.以上都是
最新試題
以下關(guān)于腸外營養(yǎng)配置-制劑特性及注意事項說法不正確的是()。
提示:血淀粉酶>500u提問:診斷為()。
下列哪些措施正確()。
關(guān)于醫(yī)學(xué)論文的分類,以下說法不正確的是()。
提示:查體發(fā)現(xiàn)撲翼樣震顫(+)提問:下列診斷哪項最正確()。
下列哪項不是急性胃炎的臨床表現(xiàn)()。
可能的診斷()。
提示:血鈣1.25mmol/L提問:對疾病有何提示意義()。
原發(fā)性肝癌末期最常見的死因()。
腸外營養(yǎng)的優(yōu)越性不包括()。