單項選擇題患者女性,36歲,確診潰瘍性結(jié)腸炎3年,曾經(jīng)使用激素治療,病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開始服用中藥并自行停用SASP。1周前進食海鮮后腹瀉、便血復(fù)發(fā),大便10~15次/日,帶鮮血,血與大便相混,伴里急后重,每次排血量約5~10ml。伴腹脹、發(fā)熱,最高體溫38.9℃。查體:體溫38.6℃,貧血貌,心率116次/分,心肺查體無其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟,略膨隆,全腹壓痛,左下腹反跳痛,腸鳴音弱,0~1次/分。檢查發(fā)現(xiàn)患者血紅蛋白76g/L,ESR56mm/h,結(jié)腸鏡示病變位于全結(jié)腸,對該患者完整正確的診斷是()。

A.潰瘍性結(jié)腸炎,中型,活動期
B.潰瘍性結(jié)腸炎,暴發(fā)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
C.潰瘍性結(jié)腸炎,暴發(fā)型,全結(jié)腸型,中型,活動期
D.潰瘍性結(jié)腸炎,慢性復(fù)發(fā)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
E.潰瘍性結(jié)腸炎,慢性持續(xù)型,全結(jié)腸型,重型,活動期


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1.單項選擇題患者女性,36歲,確診潰瘍性結(jié)腸炎3年,曾經(jīng)使用激素治療,病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開始服用中藥并自行停用SASP。1周前進食海鮮后腹瀉、便血復(fù)發(fā),大便10~15次/日,帶鮮血,血與大便相混,伴里急后重,每次排血量約5~10ml。伴腹脹、發(fā)熱,最高體溫38.9℃。查體:體溫38.6℃,貧血貌,心率116次/分,心肺查體無其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟,略膨隆,全腹壓痛,左下腹反跳痛,腸鳴音弱,0~1次/分。下列哪項說法不正確()。

A.患者腹脹,腸鳴音減弱,做結(jié)腸鏡檢查時應(yīng)警惕中毒性巨結(jié)腸的發(fā)生
B.患者發(fā)熱,考慮為進食海鮮后腸道感染導(dǎo)致,應(yīng)用抗生素并將SASP加量至4g/d,不能使用激素,以免感染播散
C.雖然患者腹瀉嚴重,但是目前應(yīng)慎用地芬諾酯(苯乙哌啶)等止瀉藥。
D.患者本次復(fù)發(fā)病情偏重,應(yīng)禁食并給予靜脈營養(yǎng)以控制病情
E.應(yīng)警惕低血鉀的發(fā)生

9.多項選擇題結(jié)核性腹膜炎患者腹脹的常見原因是()。

A.結(jié)核毒素血癥
B.腹膜炎伴腸功能紊亂
C.腹水
D.腸道菌群失調(diào)
E.以上都是

10.多項選擇題關(guān)于一過性LES松弛的描述正確的是()。

A.指非吞咽時LES的自發(fā)松弛
B.松弛時間長于吞咽時的LES松弛時間
C.指正常吞咽時,LES松弛,食物得以進入胃內(nèi)
D.是正常人生理性胃食管反流的主要原因
E.是LES壓正常的胃食管反流的主要發(fā)病機制