患者男,35歲,因“車禍外傷后意識障礙3小時”來診。患者于入院前約3小時被汽車撞傷,急送至我院急診ICU進行急救。查體:體溫36.5℃,脈搏134次/分,呼吸34次/分,血壓75/40mmHg。意識障礙,中度昏迷,兩側(cè)瞳孔不等大,左2.0mm,右4.5mm,對光反射遲鈍,左枕部出血較多,口唇發(fā)紺,雙肺啰音,右側(cè)呼吸音弱,腹部略膨隆,質(zhì)軟。右肩胛部皮膚擦傷,右鎖骨可及骨擦感,四肢未見明顯畸形,疼痛刺激可活動,左側(cè)肌力約3級,右側(cè)肌力1級,雙下肢病理征(+)。經(jīng)皮脈搏血氧飽和度89%。
應(yīng)盡快做的處理包括()。
A.頭部清創(chuàng)縫合
B.密切監(jiān)護
C.止血藥物
D.盡快完善實驗室及其他檢查
E.穩(wěn)定呼吸循環(huán),必要時氣管插管、機械通氣、中心靜脈穿刺置管等
F.補液、抗休克
你可能感興趣的試題
患者男,35歲,因“車禍外傷后意識障礙3小時”來診。患者于入院前約3小時被汽車撞傷,急送至我院急診ICU進行急救。查體:體溫36.5℃,脈搏134次/分,呼吸34次/分,血壓75/40mmHg。意識障礙,中度昏迷,兩側(cè)瞳孔不等大,左2.0mm,右4.5mm,對光反射遲鈍,左枕部出血較多,口唇發(fā)紺,雙肺啰音,右側(cè)呼吸音弱,腹部略膨隆,質(zhì)軟。右肩胛部皮膚擦傷,右鎖骨可及骨擦感,四肢未見明顯畸形,疼痛刺激可活動,左側(cè)肌力約3級,右側(cè)肌力1級,雙下肢病理征(+)。經(jīng)皮脈搏血氧飽和度89%。
出現(xiàn)這種情況的原因是()。
A.顱腦損傷加重
B.硬膜外血腫加重
C.肋骨骨折致氣胸
D.腦疝
E.腦水腫加重
F.腦干出血
A.腦栓塞
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.中毒
E.代謝性腦病
A.顱腦CT
B.顱腦MRI
C.顱腦超聲
D.顱腦X線片
E.腰椎穿刺
A.發(fā)病6小時以內(nèi)
B.顱腦CT已排除腦出血
C.腦功能損害的體征比較嚴重
D.長期口服抗凝藥
E.無出血傾向
A.顱腦X線片
B.腦血管造影
C.顱腦CT
D.顱腦MRI
E.顱腦超聲
A.腦干梗死
B.腦炎
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.藥物中毒
E.腦干出血
A.甘露醇
B.止血芳酸
C.呋塞米
D.尿激酶
E.甘油果糖
A.腦功能損害的體征比較嚴重
B.體檢發(fā)現(xiàn)有活動性出血或外傷的證據(jù)
C.近2周內(nèi)進行過大的外科手術(shù)
D.發(fā)病時間少于6小時
E.既往有顱內(nèi)出血
A.調(diào)控血壓
B.亞低溫治療
C.外科手術(shù)
D.應(yīng)用止血藥物
E.脫水降顱壓
A.腦脊液量
B.腦灌注壓
C.動脈二氧化碳分壓
D.顱內(nèi)占位性病變
E.動脈氧分壓
最新試題
應(yīng)盡快做的處理包括()。
腦梗死溶栓治療的禁忌證不包括()。
首選的檢驗、檢查項目應(yīng)包括()。
根據(jù)顱腦損傷的病情輕重,格拉斯哥昏迷評分(GCS)6~8分所對應(yīng)的是()。
引起蛛網(wǎng)膜下隙出血的最常見原因是()。
出現(xiàn)這種情況的原因是()。
最有助于明確診斷的檢查是()。
影響顱內(nèi)壓的生理因素包括()。
如患者診斷明確為腦栓塞,溶栓的適應(yīng)證不包括()。
首先考慮最可能的診斷是()。