單項選擇題患者男,25歲,因“乏力、食欲減退、尿黃10天”來診。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查體:意識清,皮膚鞏膜重度黃染,雙肺呼吸音清,未聞及明顯啰音,心律規(guī)整,腹脹,腸鳴音未聞及,移動性濁音(+),雙下肢無水腫。最可能的診斷是()。

A.肝硬化
B.急性肝衰竭
C.亞急性肝衰竭
D.肝性腦病
E.肝內(nèi)膽汁淤積癥


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2.多項選擇題關(guān)于肝移植術(shù)后器官功能支持,敘述正確的是()。

A.一般術(shù)后12~36小時停機(jī),拔除氣管插管
B.為防止肺泡膨脹不全,應(yīng)使用高水平的呼氣末正壓(PEEP)
C.凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血酶時間(APTT)如延長至正常值的1.5倍,應(yīng)予糾正
D.所有原位肝移植術(shù)后早期患者應(yīng)常規(guī)使用預(yù)防應(yīng)激性潰瘍藥物
E.肝移植術(shù)后進(jìn)行營養(yǎng)支持治療盡量選擇腸內(nèi)營養(yǎng)

3.多項選擇題美國感染性疾病協(xié)會推薦肝移植術(shù)后預(yù)防性使用抗真菌藥的適應(yīng)證有()。

A.再移植
B.血肌酐>176.8μmol/L
C.膽空腸吻合術(shù)
D.血制品用量>40U
E.肺動脈漂浮導(dǎo)管和(或)中心靜脈置管時間>7天

4.多項選擇題肝移植術(shù)后最為常見的血流動力學(xué)特征是()。

A.高排低阻
B.低排高阻
C.高氧輸送
D.高排高阻
E.低排低阻

5.多項選擇題消化道穿孔需考慮抗真菌治療的情況是()。

A.長期血液透析治療
B.長期呼吸機(jī)治療
C.長期腸外營養(yǎng)
D.長期使用抗生素
E.長期使用抑酸藥物

6.多項選擇題消化道穿孔可直接導(dǎo)致的休克類型是()。

A.分布性休克
B.心源性休克
C.梗阻性休克
D.低血容量性休克
E.膿毒性休克

7.多項選擇題關(guān)于腹腔室隔綜合征病理生理改變,敘述錯誤的是()。

A.腹壁的切口極易感染或裂開
B.胃黏膜pH上升
C.低氧血癥、高碳酸血癥
D.腎衰竭
E.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC.

8.多項選擇題重癥急性胰腺炎常規(guī)檢查包括()。

A.血、尿淀粉酶測定
B.血常規(guī)
C.肝功能、腎功能
D.超聲心動圖
E.腹部CT

9.多項選擇題Ranson評分中入院時的評估項目包括()。

A.年齡
B.血紅蛋白計數(shù)
C.血糖
D.乳酸脫氫酶(LDH)
E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(GOT)

10.多項選擇題肝性腦病的誘因有()。

A.消化道出血
B.服用安眠藥
C.靜脈滴注白蛋白
D.感染
E.嚴(yán)重腹瀉