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單項(xiàng)選擇題患者女性，48歲，反復(fù)低熱并盜汗1個(gè)月。查體：雙側(cè)頸部鎖骨上可及多發(fā)淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，雙側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)，飲酒后出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛。心肺檢查（-）。血常規(guī)無(wú)異常。B超示腹膜后及雙側(cè)腹股溝區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié)。PPD試驗(yàn)陰性，ESR45mm／L，腫瘤標(biāo)志物C12均在正常水平。⁶⁷Ga顯像示雙側(cè)頸部鎖骨上、雙側(cè)腋窩、腹膜后及雙側(cè)腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)，上述淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。該病例最可能的診斷是（）。

A.急性淋巴結(jié)炎
B.惡性淋巴瘤
C.淋巴結(jié)結(jié)核
D.結(jié)節(jié)病
E.白血病

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，48歲，反復(fù)低熱并盜汗1個(gè)月。查體：雙側(cè)頸部鎖骨上可及多發(fā)淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，雙側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)，飲酒后出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛。心肺檢查（-）。血常規(guī)無(wú)異常。B超示腹膜后及雙側(cè)腹股溝區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié)。PPD試驗(yàn)陰性，ESR45mm／L，腫瘤標(biāo)志物C12均在正常水平。⁶⁷Ga顯像示雙側(cè)頸部鎖骨上、雙側(cè)腋窩、腹膜后及雙側(cè)腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)，上述淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。若行進(jìn)一步確診，臨床應(yīng)首選的檢查方法足（）。

A.淋巴結(jié)活檢
B.PPD試驗(yàn)
C.LDH水平測(cè)定
D.EB病毒抗體檢測(cè)
E.胸腹部增強(qiáng)CT

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，48歲，反復(fù)低熱并盜汗1個(gè)月。查體：雙側(cè)頸部鎖骨上可及多發(fā)淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，雙側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)，飲酒后出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛。心肺檢查（-）。血常規(guī)無(wú)異常。B超示腹膜后及雙側(cè)腹股溝區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié)。PPD試驗(yàn)陰性，ESR45mm／L，腫瘤標(biāo)志物C12均在正常水平。⁶⁷Ga顯像示雙側(cè)頸部鎖骨上、雙側(cè)腋窩、腹膜后及雙側(cè)腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)，上述淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。關(guān)于⁶⁷Ga顯像方法，正確的是（）。

A.配低能或中能平行孔準(zhǔn)直器
B.一般在注射顯像劑后24小時(shí)采集，以獲取更好的圖像質(zhì)量
C.檢查前無(wú)需腸道準(zhǔn)備
D.檢查前始服鐵制劑1周
E.采集93keV、184keV、296keV三個(gè)能峰

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，28歲，發(fā)現(xiàn)右頸部結(jié)節(jié)2周。查體：右葉甲狀腺下極可觸及一約1.5cm×2．0cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動(dòng)，無(wú)壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，^99mTcO₄^-甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺下極單發(fā)"冷"結(jié)節(jié)。若采用核醫(yī)學(xué)檢查方法鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，其方法是（）。

A.^99mTc-DMSA
B.²⁰¹Tl
C.^99mTc-MIBI
D.¹⁸F-FDG
E.除選項(xiàng)A以外均是

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，28歲，發(fā)現(xiàn)右頸部結(jié)節(jié)2周。查體：右葉甲狀腺下極可觸及一約1.5cm×2．0cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動(dòng)，無(wú)壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，^99mTcO₄^-甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺下極單發(fā)"冷"結(jié)節(jié)。為鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，臨床首選的檢查方法是（）。

A.B超
B.增強(qiáng)CT
C.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
D.放射性核素親腫瘤顯像
E.MRI

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，28歲，發(fā)現(xiàn)右頸部結(jié)節(jié)2周。查體：右葉甲狀腺下極可觸及一約1.5cm×2．0cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動(dòng)，無(wú)壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，^99mTcO₄^-甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺下極單發(fā)"冷"結(jié)節(jié)。^99mTc-MIBI血流灌注顯像示右葉甲狀腺下極結(jié)節(jié)部位血流灌注增加，20分鐘早期相及1小時(shí)延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留，上述考慮右葉甲狀腺結(jié)節(jié)最可能的診斷是（）。

A.甲狀腺炎
B.甲狀腺囊腫
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
D.甲狀腺癌
E.甲狀腺出血

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，56歲，消瘦3個(gè)月余，伴血便2周。無(wú)低熱、盜汗。查體：體溫36.4℃，右下腹似觸及一包塊，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9.2×10⁹/L，血CEA147.4μg/L，血αFP在正常水平。PPD試驗(yàn)（1：2000）：（-）。大便OB（+）。該患者術(shù)后組織病理檢查確診為升結(jié)腸低分化腺癌。術(shù)后1年血CEA水平增高，為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復(fù)發(fā)與術(shù)后瘢痕，優(yōu)選的影像檢查項(xiàng)目是（）。

A.B超
B.¹⁸F-FDGPET／CT
C.CT增強(qiáng)掃描
D.MRI
E.常規(guī)X線

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7.單項(xiàng)選擇題患者男性，56歲，消瘦3個(gè)月余，伴血便2周。無(wú)低熱、盜汗。查體：體溫36.4℃，右下腹似觸及一包塊，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9.2×10⁹/L，血CEA147.4μg/L，血αFP在正常水平。PPD試驗(yàn)（1：2000）：（-）。大便OB（+）。若行¹⁸F-FDGPET，/CT檢查，檢查方法正確的是（）。

A.上檢查床前不需要飲水
B.檢查前按摩放松
C.掃描時(shí)深呼吸
D.注射顯像劑前血糖水平12.5mmol／L，不需減低血糖水平
E.必要時(shí)延遲顯像

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8.單項(xiàng)選擇題患者男性，56歲，消瘦3個(gè)月余，伴血便2周。無(wú)低熱、盜汗。查體：體溫36.4℃，右下腹似觸及一包塊，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9.2×10⁹/L，血CEA147.4μg/L，血αFP在正常水平。PPD試驗(yàn)（1：2000）：（-）。大便OB（+）。為鑒別病變性質(zhì)，臨床首選的檢查方法是（）。

A.^99mTc-MIBI顯像
B.CT
C.MRI
D.¹⁸F-FDGPET／CT顯像
E.結(jié)腸鏡活組織檢查

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，56歲，消瘦3個(gè)月余，伴血便2周。無(wú)低熱、盜汗。查體：體溫36.4℃，右下腹似觸及一包塊，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9.2×10⁹/L，血CEA147.4μg/L，血αFP在正常水平。PPD試驗(yàn)（1：2000）：（-）。大便OB（+）。¹⁸F-FDGPET/CT顯像的價(jià)值在于（）。

A.腸道病變的良惡性鑒別
B.腫瘤術(shù)前臨床分期
C.有助于病灶活檢部位的合理選擇
D.腸道腫瘤定位
E.上述均是

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10.單項(xiàng)選擇題患者男性，47歲，間歇左下腹痛1年，伴大便帶血2個(gè)月，消瘦1個(gè)月余。查體：腹部無(wú)異常。血CEA45.7μg/L。¹⁸F-FDGPET／CT顯像示乙狀結(jié)腸局灶性濃聚。該患者經(jīng)結(jié)腸鏡活組織檢查確診為乙狀結(jié)腸中分化腺癌。結(jié)腸癌術(shù)后1年，血CEA水平進(jìn)行性升高，臨床為鑒別吻合口處腫瘤復(fù)發(fā)抑或術(shù)后瘢痕，效果較好的影像學(xué)檢查方法是（）。

A.常規(guī)X線
B.CT
C.MRI
D.超聲檢查
E.¹⁸F-FDGPET

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