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單項(xiàng)選擇題患者女性，43歲，體檢時(shí)CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉內(nèi)側(cè)段1．0cm×1.2cm結(jié)節(jié)，無分葉及毛刺征，鄰近無胸膜牽拉征。無咳嗽、咳痰及咯血，無畏寒、發(fā)熱及盜汗。既往有糖尿病史，否認(rèn)結(jié)核病史。一直從事會(huì)計(jì)工作。查體：體溫36.6℃，呼吸18次／分。血常規(guī)：WBC6.2×10⁹/L，N61.4%，L25.6%，PPD（1：2000）試驗(yàn)：（-），ESR35mm/L，血CEA57．9μg／L，NSE7.5μg／L。該患者即行右肺中葉切除，術(shù)后病理支持肺癌診斷，術(shù)后未行放、化療。3個(gè)月后復(fù)查¹⁸F-FDGPET／CT示近右肺門金屬銀夾影處及周邊可見局灶性濃聚影，為排除由于CT衰減校正時(shí)過度補(bǔ)償所致PET偽影，可采取的有效措施是（）。

A.增加¹⁸F-FDG注射劑量，再次¹⁸F-FDGPET/CT顯像
B.重新¹⁸F-FDGPET／CT顯像
C.增大PET/CT顯像時(shí)CT掃描電流、電壓
D.加做CT增強(qiáng)掃描
E.比較PET衰減校正圖與PET非衰減校正圖

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，43歲，體檢時(shí)CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉內(nèi)側(cè)段1．0cm×1.2cm結(jié)節(jié)，無分葉及毛刺征，鄰近無胸膜牽拉征。無咳嗽、咳痰及咯血，無畏寒、發(fā)熱及盜汗。既往有糖尿病史，否認(rèn)結(jié)核病史。一直從事會(huì)計(jì)工作。查體：體溫36.6℃，呼吸18次／分。血常規(guī)：WBC6.2×10⁹/L，N61.4%，L25.6%，PPD（1：2000）試驗(yàn)：（-），ESR35mm/L，血CEA57．9μg／L，NSE7.5μg／L。患者行¹⁸F-FDGPET/CT顯像評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)，為減低血漿葡萄糖水平對(duì)病灶攝取FDG的影響，患者需應(yīng)用胰島素的空腹血糖水平足（）。

A.5.4mmol/L
B.12.7mmol/L
C.7.9mmol/L
D.9.7mmol／L
E.B、C、D均是

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，43歲，體檢時(shí)CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉內(nèi)側(cè)段1．0cm×1.2cm結(jié)節(jié)，無分葉及毛刺征，鄰近無胸膜牽拉征。無咳嗽、咳痰及咯血，無畏寒、發(fā)熱及盜汗。既往有糖尿病史，否認(rèn)結(jié)核病史。一直從事會(huì)計(jì)工作。查體：體溫36.6℃，呼吸18次／分。血常規(guī)：WBC6.2×10⁹/L，N61.4%，L25.6%，PPD（1：2000）試驗(yàn)：（-），ESR35mm/L，血CEA57．9μg／L，NSE7.5μg／L。¹⁸F-FDGPET/CT示右中肺結(jié)節(jié)放射性分布異常濃聚，SUVmax為5．6，全身其余探測(cè)部位顯影未見異常。診斷可能性最大的是（）。

A.肺鱗狀細(xì)胞癌
B.肺腺癌
C.小細(xì)胞肺癌
D.炎性肉芽腫
E.結(jié)核球

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲，右乳癌術(shù)后2年。1個(gè)月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體：右頸部鎖骨上觸及一約1．0cm×1.5cm淋巴結(jié)，無壓痛。心肺檢查（-）。多次查血CA-153水平，呈進(jìn)行性升高，PPD試驗(yàn)：（-）。擬行^99mTc-MIBI親腫瘤顯像以進(jìn)一步評(píng)估右頸部包塊性質(zhì)。該患者行^99mTc-MIBI雙時(shí)相顯像，并計(jì)算有頸部包塊滯留指數(shù)（RI）以評(píng)估其性質(zhì)，計(jì)算RI的公式是（）。

A.延遲相比值（T/NT）/早期相比值（T/NT）
B.［延遲相比值（T／NT）-早期相比值（T/NT）］/早期相比值（T/NT）
C.［延遲相比值（T／NT）-早期相比值（T/NT）］／延遲相比值（T/NT）
D.［早期相比值（T／NT）-延遲相比值（T/NT）］／早期相比值（T／NT）
E.［早期相比值（T/NT）-延遲相比值（T/NT）］/延遲相比值（T／NT）

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲，右乳癌術(shù)后2年。1個(gè)月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體：右頸部鎖骨上觸及一約1．0cm×1.5cm淋巴結(jié)，無壓痛。心肺檢查（-）。多次查血CA-153水平，呈進(jìn)行性升高，PPD試驗(yàn)：（-）。擬行^99mTc-MIBI親腫瘤顯像以進(jìn)一步評(píng)估右頸部包塊性質(zhì)。有關(guān)^99mTc-MIBI親腫瘤顯像方法，正確的是（）。

A.檢查前無需特殊準(zhǔn)備
B.選用患乳同側(cè)肘靜脈注射顯像劑
C.準(zhǔn)直器常規(guī)選用低能高靈敏度型
D.^99mTc-MIBI放射化學(xué)純度應(yīng)超過80%
E.采用公式［延遲相比值（T/NT）-早期相比值（T/NT）］/延遲相比值（T/NT）計(jì)算腫瘤滯留指數(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲，右乳癌術(shù)后2年。1個(gè)月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體：右頸部鎖骨上觸及一約1．0cm×1.5cm淋巴結(jié)，無壓痛。心肺檢查（-）。多次查血CA-153水平，呈進(jìn)行性升高，PPD試驗(yàn)：（-）。擬行^99mTc-MIBI親腫瘤顯像以進(jìn)一步評(píng)估右頸部包塊性質(zhì)。顯像時(shí)，常選用的準(zhǔn)直器類型是（）。

A.低能高靈敏度準(zhǔn)直器
B.中能高靈敏度準(zhǔn)直器
C.高能高靈敏度準(zhǔn)直器
D.低能高分辨準(zhǔn)直器
E.中能高分辨準(zhǔn)直器

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，42歲，右乳癌術(shù)后2年。1個(gè)月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體：右頸部鎖骨上觸及一約1．0cm×1.5cm淋巴結(jié)，無壓痛。心肺檢查（-）。多次查血CA-153水平，呈進(jìn)行性升高，PPD試驗(yàn)：（-）。擬行^99mTc-MIBI親腫瘤顯像以進(jìn)一步評(píng)估右頸部包塊性質(zhì)。早期和延遲顯像示右頸部淋巴結(jié)均有放射性異常濃聚日RI≥0，右頸部淋巴結(jié)優(yōu)先考慮的診斷是（）。

A.淋巴結(jié)炎
B.淋巴結(jié)結(jié)核
C.轉(zhuǎn)移性病變
D.淋巴瘤
E.結(jié)節(jié)病

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7.單項(xiàng)選擇題 乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行^99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示：
請(qǐng)問該患者存在的主要問題是（）。

A.雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對(duì)稱
B.主要淋巴結(jié)缺失
C.淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留
D.異常引流途徑
E.以上均不正確

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8.單項(xiàng)選擇題 乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行^99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示：
請(qǐng)問導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是（）。

A.手術(shù)淋巴清掃范圍過大
B.術(shù)后全腋窩區(qū)放療
C.傷口愈合不佳
D.術(shù)后在患側(cè)進(jìn)行過多靜脈注射
E.以上均可能

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9.單項(xiàng)選擇題 乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行^99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示：
為避免手術(shù)過程中因淋巴清掃范圍過大而出現(xiàn)淋巴水腫，可以通過何種方法快速解決（）。

A.手術(shù)時(shí)不進(jìn)行淋巴清掃，術(shù)后直接化療
B.通過染色或核素顯像法確定前哨淋巴結(jié)，以減少淋巴清掃范圍
C.術(shù)前進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺，以了解有無轉(zhuǎn)移情況
D.術(shù)中進(jìn)行快速病檢，以確定清掃范圍
E.以上均不正確

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10.單項(xiàng)選擇題某患者進(jìn)行^99mTc-熱變性紅細(xì)胞脾臟顯像時(shí)出現(xiàn)外周血池影明顯增高。請(qǐng)問可能導(dǎo)致這一結(jié)果出現(xiàn)的原因是（）。

A.顯像劑注射時(shí)間與顯像時(shí)間間隔太短
B.紅細(xì)胞變性程度不夠
C.紅細(xì)胞標(biāo)記率不高
D.脾臟功能低下
E.以上均有可能

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