多項選擇題患者女，43歲，因“被公交車撞傷左季肋區(qū)4小時”來診。查體：意識清，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，體溫37.5℃，脈搏121次/分，血壓75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹壓痛，無反跳痛，無尿。其血流動力學特征是（）。

A.中心靜脈壓降低
B.心率加快
C.肺動脈楔壓降低
D.體循環(huán)阻力增加
E.心排血量減少
F.心排血量增加


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1.多項選擇題患者女，43歲，因“被公交車撞傷左季肋區(qū)4小時”來診。查體：意識清，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，體溫37.5℃，脈搏121次/分，血壓75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹壓痛，無反跳痛，無尿。低血容量性休克首選的治療為迅速補充血容量，輸血及靜脈滴注血制品也被廣泛應用。以下說法正確的是（）。

A.濃縮紅細胞臨床輸血指征為血紅蛋白≤70g/L
B.靜脈滴注血小板主要適用于血小板數(shù)量減少或功能異常伴有出血傾向的患者
C.血小板計數(shù)＜50×109/L，或確定血小板功能低下可考慮靜脈滴注血小板、對大量輸血后并發(fā)凝血異常的患者及時靜脈滴注冷沉淀可提高循環(huán)中凝血因子及纖維蛋白原等凝血物質的含量，縮短凝血時間、糾正凝血異常
D.靜脈滴注新鮮冷凍血漿的目的是為了補充凝血因子的不足
E.因新鮮冷凍血漿含有纖維蛋白原和其他凝血因子，故大量失血時靜脈滴注紅細胞的同時應注意使用新鮮冷凍血漿
F.冷沉淀內含纖維蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ等，適用于特定凝血因子、纖維蛋白原缺乏所引起的疾病，以及肝移植圍術期肝硬化食管靜脈曲張等出血

2.多項選擇題

患者男，61歲，因“右上腹痛3天”來診。有膽囊結石病史。查體：體溫38.6℃，3小時前突感寒戰(zhàn)，體溫40.2℃，煩躁、口渴、面色蒼白、脈搏102次/分，血壓80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。

感染性休克復蘇的最初6小時目標包括（）。

A.中心靜脈壓（CVP）8～12mmHg
B.平均動脈壓≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml·kg-1·h-1
D.中心靜脈血氧飽和度（ScvO2）≥70%或混合靜脈血氧飽和度（SvO2）≥65%
E.若液體復蘇后CVP達8～12mmHg，而ScvO2＜70%或SvO2＜65%，可靜脈滴注濃縮紅細胞懸液使血細胞比容>0.30
F.若液體復蘇后CVP達8～12mmHg，而ScvO2＜70%或SvO2＜65%，可靜脈滴注多巴酚丁胺（最大劑量20μg·kg-1·min-1），爭取達到復蘇目標

5.單項選擇題

超聲心動圖是一種用超聲波檢查心臟和大血管的解剖結構及活動狀態(tài)的無創(chuàng)性技術，越來越多地用于危重病治療。

一般內科情況差不包括（）。

A.動脈血氧分壓<8kPa，動脈血二氧化碳分壓>6.7kPa
B.血鉀<3mmol/L
C.血尿素>18mmol/L，血肌酐>260mmol/L
D.天門冬氨酸氨基轉移酶升高，慢性肝病征
E.高血壓未控制