單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因“胸悶、胸痛2小時(shí)”來(lái)診。患者胸痛呈持續(xù)性、劇烈疼痛,出汗?;加懈哐獕翰?年。查體:體溫36.8℃,脈搏76次/分,呼吸20次/分,血壓190/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識(shí)清,呼吸平穩(wěn),口唇無(wú)發(fā)紺,頸靜脈無(wú)充盈,心率76次/分,律齊,無(wú)雜音,雙肺未聞及干濕啰音。雙下肢不腫。為明確診斷,不必要的檢查項(xiàng)目是()。

A.十八導(dǎo)聯(lián)心電圖
B.心肌損傷標(biāo)志物
C.顱腦CT
D.凝血功能
E.胸部CT


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1.單項(xiàng)選擇題梗阻性休克的基本機(jī)制是血流的主要通道受阻。根據(jù)梗阻部位不同可以將其分為心內(nèi)梗阻性休克和心外梗阻性休克。對(duì)于梗阻性休克,首選的治療措施是()。

A.靜脈用強(qiáng)心藥物
B.立即解除導(dǎo)致梗阻的原因
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.使用抗生素

3.單項(xiàng)選擇題感染性休克是分布性休克的典型類型。當(dāng)機(jī)體遭受各種感染時(shí),細(xì)菌、真菌、病毒等激活機(jī)體免疫炎癥系統(tǒng),導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),最終發(fā)生感染性休克。感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特征是()。

A.體循環(huán)阻力降低,心排血量增加,肺循環(huán)阻力增加
B.體循環(huán)阻力升高,心排血量減少,肺循環(huán)阻力減少
C.體循環(huán)阻力降低,心排血量增加,肺循環(huán)阻力減少
D.體循環(huán)阻力升高,心排血量減少,中心靜脈壓降低,肺動(dòng)脈楔壓降低
E.體循環(huán)阻力升高,心排血量減少,中心靜脈壓升高,肺動(dòng)脈楔壓升高

4.多項(xiàng)選擇題增加圍術(shù)期心臟并發(fā)癥的臨床中危因素有()。

A.高齡、高血壓和卒中史
B.超過(guò)1個(gè)月的心肌梗死
C.充血性心力衰竭病史
D.糖尿病(需胰島素治療者)
E.慢性腎功能不全(血肌酐>200μmol/L)

5.多項(xiàng)選擇題冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)證有()。

A.藥物難以控制的心絞痛或休息時(shí)也有嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作
B.近期心絞痛癥狀加重
C.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(+)
D.雙嘧達(dá)莫-鉈閃爍照相存在可逆性缺損
E.超聲心動(dòng)圖應(yīng)激試驗(yàn)有異常

6.多項(xiàng)選擇題心臟壓塞的主要治療方法有()。

A.緊急心包穿刺術(shù)
B.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
C.心包腔引流術(shù)
D.劍突下經(jīng)皮心包開窗探查術(shù)
E.開胸心臟探查術(shù)

7.多項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瘤的病因包括()。

A.梅毒
B.動(dòng)脈粥樣硬化
C.細(xì)菌感染
D.創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤
E.主動(dòng)脈囊性中層壞死

8.多項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瘤在形態(tài)學(xué)上可分為()。

A.梭形動(dòng)脈瘤
B.囊形動(dòng)脈瘤
C.夾層動(dòng)脈瘤
D.胸主動(dòng)脈瘤
E.腹主動(dòng)脈瘤

9.多項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈夾層臨床多見于()。

A.高血壓病
B.動(dòng)脈粥樣硬化
C.主動(dòng)脈狹窄
D.二尖瓣狹窄
E.馬方綜合征

10.多項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈夾層引起的壓迫癥狀可有()。

A.壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合征
B.壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞
C.壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起霍納(Horner)綜合征
D.壓迫腹腔動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈可引起惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、黑便等
E.壓迫腎動(dòng)脈可有血尿、尿閉及腎性高血壓

最新試題

該患者目前可能的診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

暫不宜進(jìn)行的治療是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為指導(dǎo)補(bǔ)液治療,需監(jiān)測(cè)(提示患者入院第3天,出現(xiàn)氣促、面色蒼白、皮膚濕冷。查體:心率116次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮心源性休克。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的原因,不可能的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)作的處理是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可選用的治療是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可排除的疾病是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血胰淀粉酶正常,心肌酶學(xué)檢查正常。心電圖正常,心臟彩色多普勒超聲:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVD)50mm,左心房?jī)?nèi)徑(LA)33mm,右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像(CDFI)可見舒張期五彩血流束從主動(dòng)脈反流至左心室流出道,達(dá)心尖部。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管,敘述正確的有(提示冠狀動(dòng)脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動(dòng)圖:左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)為38%。計(jì)劃同時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可確診的急性病是(提示胸部CT:主動(dòng)脈腔內(nèi)可見條帶樣分隔,自升主動(dòng)脈延續(xù)至胸主動(dòng)脈。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題