多項(xiàng)選擇題患者女，18歲，學(xué)生，因反復(fù)肝功能異常3年入院。查體：鞏膜輕度黃染，角膜KF環(huán)（+）。未見肝掌、蜘蛛痣，心、肺無(wú)特殊、肝肋下0.5cm，質(zhì)中，脾肋下未捫及，腹腔積液征陰性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。在接下來的治療中，正確的是（）。（提示：經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定，繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個(gè)月肝功能正常。）

A.繼續(xù)應(yīng)用青霉胺至肝功能持續(xù)正常6個(gè)月后停藥
B.治療過程中應(yīng)定期檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)，肝、腎功能及24h尿銅排泄量
C.應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素B12治療
D.若患者突然出現(xiàn)吞咽困難、震顫等癥狀，則應(yīng)將青霉胺劑量加大
E.患者臨床癥狀和體征穩(wěn)定后可開始維持治療
F.若患者出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或腎功能損害，則應(yīng)換用曲恩汀繼續(xù)治療


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3.多項(xiàng)選擇題患者男，22歲，因乏力、手抖、言語(yǔ)遲緩6個(gè)月于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查肝功能異常，血清銅藍(lán)蛋白明顯降低，行肝活檢測(cè)定肝臟銅含量后確診Wilson病。出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為（）。（提示：口服青霉胺治療2周時(shí)患者自覺手抖較前加重）

A.疾病進(jìn)展超過治療效果
B.未同時(shí)服用維生素B
C.青霉胺用量不足
D.出現(xiàn)罕見的不良反應(yīng)如狼瘡樣中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎
E.初期治療中銅的動(dòng)員再分布引起腦的某一區(qū)域有高水平銅的分布

最新試題

該患者可能出現(xiàn)了（）。（提示：入院第5天，尚未開始治療時(shí)患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，次日出現(xiàn)黃疸，全身皮膚見淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液，肝臟明顯縮小，并出現(xiàn)睡眠顛倒，間斷意識(shí)不清，血紅蛋白降至56g/L，外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8％，復(fù)查肝功能提示：氨基轉(zhuǎn)移酶下降，總膽紅素明顯上升，凝血酶原活動(dòng)度降至17％，Coomb試驗(yàn)陰性。）

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者腦電圖節(jié)律變慢，診斷考慮（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者可能出現(xiàn)的結(jié)果為（）。（提示：該患者堅(jiān)持治療1年時(shí)癥狀、體征消失，復(fù)查肝功能完全正常，故自行停止治療。）

題型：多項(xiàng)選擇題

為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最無(wú)價(jià)值（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

血氨95mmol/L，腦電圖三相波，最合適的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者黃疸迅速加深，腹水迅速增長(zhǎng)，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行哪些檢查（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

可提示：病情完全緩解的是（）。（提示：給予患者潑尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg維持用量。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可協(xié)助明確診斷的檢查是（）。（提示：進(jìn)一步急請(qǐng)眼科會(huì)診裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)患兒雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽(yáng)性。）

題型：多項(xiàng)選擇題

治療效果最佳的方法是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)診斷有幫助的病史是（）。（提示：入院后相關(guān)：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L，堿性磷酸酶65U/L，血清膽紅素26μmol/L，清蛋白37g/L，各項(xiàng)嗜肝病毒標(biāo)志物陰性，血清銅藍(lán)蛋白6.2mg/dl。）

題型：多項(xiàng)選擇題