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多項(xiàng)選擇題女，35歲，月經(jīng)規(guī)律，16天，量中，無(wú)痛經(jīng)，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，且進(jìn)行性加重，需服止痛劑止痛，影響正常工作生活，婦科檢查：子宮后傾固定，雙附件區(qū)均可及腫物，邊界不清，活動(dòng)差，B超示：雙附件區(qū)均可見(jiàn)6.0cm×5.8cm×5.1cm的包塊，包塊內(nèi)回聲不均。手術(shù)操作中預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的措施包括（）

A.縫合子宮壁時(shí)，應(yīng)避免縫針穿透子宮內(nèi)膜層
B.關(guān)閉腹腔后，用生理鹽水洗凈腹壁切口
C.月經(jīng)來(lái)潮前禁做各種輸卵管通暢試驗(yàn)
D.宮頸及陰道手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進(jìn)行
E.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)時(shí)，吸管應(yīng)緩慢拔出
F.進(jìn)入宮腔內(nèi)的經(jīng)腹手術(shù)，應(yīng)用紗布?jí)|保護(hù)好子宮切口周圍術(shù)野

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1.單項(xiàng)選擇題女，35歲，月經(jīng)規(guī)律，16天，量中，無(wú)痛經(jīng)，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，且進(jìn)行性加重，需服止痛劑止痛，影響正常工作生活，婦科檢查：子宮后傾固定，雙附件區(qū)均可及腫物，邊界不清，活動(dòng)差，B超示：雙附件區(qū)均可見(jiàn)6.0cm×5.8cm×5.1cm的包塊，包塊內(nèi)回聲不均。對(duì)此患者最佳治療方案為（）

A.藥物治療
B.手術(shù)治療
C.手術(shù)+藥物治療
D.止痛劑治療
E.抗感染治療
F.繼續(xù)觀察

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2.單項(xiàng)選擇題孕婦26歲，G₁P₀，孕39周，入院前1天陰道大量流水，24小時(shí)后行縮宮素引產(chǎn)，第一產(chǎn)程5小時(shí)，第二產(chǎn)程10分鐘，胎兒娩出后，患者陰道出血約300ml，不凝。該例產(chǎn)后出血的主要原因是（）

A.胎膜早破，宮內(nèi)感染
B.第二產(chǎn)程過(guò)短
C.未給予藥物預(yù)防產(chǎn)后出血
D.宮縮乏力
E.凝血功能障礙

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3.單項(xiàng)選擇題孕婦26歲，G₁P₀，孕39周，入院前1天陰道大量流水，24小時(shí)后行縮宮素引產(chǎn)，第一產(chǎn)程5小時(shí)，第二產(chǎn)程10分鐘，胎兒娩出后，患者陰道出血約300ml，不凝。確診的依據(jù)是（）

A.早破水史
B.產(chǎn)后陰道大量流血
C.有休克表現(xiàn)
D.母體下腔靜脈血中檢查出毳毛
E.使用過(guò)縮宮素

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4.單項(xiàng)選擇題孕婦26歲，G₁P₀，孕39周，入院前1天陰道大量流水，24小時(shí)后行縮宮素引產(chǎn)，第一產(chǎn)程5小時(shí)，第二產(chǎn)程10分鐘，胎兒娩出后，患者陰道出血約300ml，不凝?；颊咄蝗缓畱?zhàn)，嗆咳，發(fā)紺及血壓下降到80/60mmHg，最可能的診斷是（）

A.縮宮素過(guò)敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗死
D.心源性休克
E.產(chǎn)后子宮收縮乏力性出血

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5.多項(xiàng)選擇題孕婦26歲，G₁P₀，孕39周，入院前1天陰道大量流水，24小時(shí)后行縮宮素引產(chǎn)，第一產(chǎn)程5小時(shí)，第二產(chǎn)程10分鐘，胎兒娩出后，患者陰道出血約300ml，不凝。為明確診斷，進(jìn)一步需做的檢查是（）

A.床旁X胸片
B.心電圖
C.血常規(guī)
D.凝血四項(xiàng)+三P
E.腎功能
F.母血下腔靜脈血找羊水成分

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6.多項(xiàng)選擇題28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。引起妊娠高血壓疾病的高危因素是（）

A.經(jīng)產(chǎn)婦多見(jiàn)
B.孕婦年齡小于18歲或大于40歲
C.多胎妊娠
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.低社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況
F.慢性高血壓病史
G.妊娠高血壓病史及家族史

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7.多項(xiàng)選擇題28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。引起妊娠高血壓疾病可能的病因是（）

A.免疫機(jī)制
B.胎盤(pán)淺著床
C.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損
D.胰島素抵抗
E.遺傳因子
F.營(yíng)養(yǎng)缺乏
G.多次人流刮宮史
H.生殖道感染

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8.單項(xiàng)選擇題28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。應(yīng)考慮的診斷是（）

A.慢性高血壓合并重度子癇前期
B.重度子癇前期
C.慢性腎炎合并妊娠
D.腎盂腎炎合并妊娠
E.妊娠合并高血壓疾病
F.輕度子癇前期

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9.多項(xiàng)選擇題28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。對(duì)該患者的治療方案是（）

A.應(yīng)用硫酸鎂20～25g／日靜脈滴注解痙攣
B.降壓
C.利尿藥物
D.鎮(zhèn)靜藥物
E.擴(kuò)充血容量
F.低鹽飲食
G.平臥位

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10.單項(xiàng)選擇題28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。孕婦入院后20小時(shí)經(jīng)硫酸鎂解痙、硝苯地平降壓等處理，胎動(dòng)減少，NST為無(wú)反應(yīng)型，胎兒生物物理評(píng)分為5分，下列哪項(xiàng)處理正確（）

A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠
B.次日復(fù)查NST
C.測(cè)血E₃、尿E/C比值
D.吸氧觀察
E.立即行OCT檢查
F.立即行羊膜腔穿刺術(shù)

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