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單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，28歲，39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動(dòng)頻繁5小時(shí)入院。檢查：胎動(dòng)及宮縮后胎心突然變慢。肛查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎膜未破，估計(jì)胎兒體重3400～3500g，孕婦左側(cè)臥位及抬高臀部時(shí)胎心迅速恢復(fù)正常，骨盆測量正常。此孕婦最適宜的分娩時(shí)機(jī)和分娩方式應(yīng)是（）

A.短期內(nèi)處理，盡快剖宮產(chǎn)
B.縮宮素引產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程
C.測定胎盤功能，如果發(fā)現(xiàn)有逐漸降低時(shí)可考慮手術(shù)結(jié)束分娩
D.氧氣吸入，囑孕婦定時(shí)數(shù)胎動(dòng)，期待自然分娩
E.人工破膜后給予縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力，待宮口開全后行產(chǎn)鉗助娩

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1.單項(xiàng)選擇題女性患者，葡萄胎清宮術(shù)后4個(gè)月，近2周出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，近幾日食欲減退，咳嗽，咳痰，痰中有少許血絲，來院就診。查體：體溫37.5℃，血壓90/70mmHg，脈搏90次／分；婦科檢查：外陰陰道正常，宮體前傾前屈位，如妊娠50天大小，質(zhì)軟，可活動(dòng)，雙附件無異常發(fā)現(xiàn)。治療宜選用（）

A.化療
B.放射治療
C.化療+子宮次全切術(shù)
D.化療+子宮全切術(shù)
E.化療+放療+子宮全切術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題女性患者，葡萄胎清宮術(shù)后4個(gè)月，近2周出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，近幾日食欲減退，咳嗽，咳痰，痰中有少許血絲，來院就診。查體：體溫37.5℃，血壓90/70mmHg，脈搏90次／分；婦科檢查：外陰陰道正常，宮體前傾前屈位，如妊娠50天大小，質(zhì)軟，可活動(dòng)，雙附件無異常發(fā)現(xiàn)。根據(jù)上述病史及檢查，最需與下列哪種疾病相鑒別（）

A.葡萄胎不全流產(chǎn)
B.再發(fā)葡萄胎
C.絨毛膜癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.與上述疾病均關(guān)系不大

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3.單項(xiàng)選擇題女性患者，葡萄胎清宮術(shù)后4個(gè)月，近2周出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，近幾日食欲減退，咳嗽，咳痰，痰中有少許血絲，來院就診。查體：體溫37.5℃，血壓90/70mmHg，脈搏90次／分；婦科檢查：外陰陰道正常，宮體前傾前屈位，如妊娠50天大小，質(zhì)軟，可活動(dòng)，雙附件無異常發(fā)現(xiàn)。如X線胸片示肺野外帶多個(gè)半透明小圓形陰影，血HCG220ng/ml。則該患者最可能的診斷是（）

A.葡萄胎
B.葡萄胎不全流產(chǎn)
C.絨毛膜癌
D.侵蝕性葡萄胎
E.子宮內(nèi)膜癌

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4.單項(xiàng)選擇題女性患者，葡萄胎清宮術(shù)后4個(gè)月，近2周出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，近幾日食欲減退，咳嗽，咳痰，痰中有少許血絲，來院就診。查體：體溫37.5℃，血壓90/70mmHg，脈搏90次／分；婦科檢查：外陰陰道正常，宮體前傾前屈位，如妊娠50天大小，質(zhì)軟，可活動(dòng)，雙附件無異常發(fā)現(xiàn)。為明確診斷，應(yīng)做的檢查為（）

A.胸部正位X線攝影
B.B超檢查
C.CT檢查
D.血HCG定量檢查
E.診斷性刮宮

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5.單項(xiàng)選擇題初孕婦在預(yù)產(chǎn)期前6天檢查時(shí)，胎頭仍然高浮，因而讓孕婦排空膀胱、仰臥、兩腿伸直做跨恥征檢查，其結(jié)果陽性?？鐞u征陽性的臨床含義為（）

A.胎頭過大
B.骨盆狹窄
C.頭盆不稱
D.前置胎盤
E.胎兒發(fā)育異常

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6.單項(xiàng)選擇題初孕婦在預(yù)產(chǎn)期前6天檢查時(shí)，胎頭仍然高浮，因而讓孕婦排空膀胱、仰臥、兩腿伸直做跨恥征檢查，其結(jié)果陽性。之后，讓孕婦取半臥位，再次做跨恥征檢查，此時(shí)檢查結(jié)果陰性，請問此產(chǎn)婦的異常在（）

A.頭盆可能不對稱
B.骨盆軸異常
C.骨盆傾斜度異常
D.扁平骨盆
E.橫徑狹窄骨盆

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7.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕40周自然分娩，陰道出血600ml，檢查胎盤完整，胎膜的破口距胎盤的邊緣5cm。此患者還主要應(yīng)預(yù)防（）

A.產(chǎn)后貧血
B.產(chǎn)褥感染
C.產(chǎn)后尿潴留
D.便秘
E.急性乳腺炎

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8.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕40周自然分娩，陰道出血600ml，檢查胎盤完整，胎膜的破口距胎盤的邊緣5cm。此患者出血的主要原因是（）

A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.胎盤剝離不全
D.宮縮乏力
E.凝血功能障礙

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9.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕40周自然分娩，陰道出血600ml，檢查胎盤完整，胎膜的破口距胎盤的邊緣5cm。其處理首選（）

A.下腹部按摩子宮
B.肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
C.按摩子宮+肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
D.宮腔填塞紗布
E.子宮切除

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10.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)30小時(shí)，已破膜，羊水混濁，宮口近開全，先露為胎頭，在棘下1cm，胎心音155次／分。此產(chǎn)婦的檢查中發(fā)現(xiàn)，平臍處可見縮復(fù)環(huán)，下腹壓痛明顯，其診斷又考慮（）

A.高張性宮縮乏力
B.胎盤早剝
C.先兆子宮破裂
D.痙攣性的縮復(fù)環(huán)
E.子宮破裂

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