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單項選擇題二十八歲已婚婦女，平素月經規(guī)則，周期均為28日。末次月經為2007-5-7，于2007-6-14來院就診，主訴為"少量陰道血性分泌物3日"，無腹痛。假設該婦女已妊娠，確診宮內妊娠應選擇（）

A.最早在停經4周時行陰道B型超聲查看宮內妊娠囊
B.最早在停經5周時行陰道B型超聲檢查看是否妊娠囊內有胚芽和原始心管搏動
C.最早在停經6周時行陰道B型超聲檢查看是否妊娠囊內有胚芽和原始心管搏動
D.行婦科檢查看子宮是否增大變軟
E.行子宮頸黏液檢查

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1.單項選擇題 二十五歲已婚婦女，以往月經不規(guī)則，3～4日1～3月?，F停經6⁺月，于停經3⁺月時感惡心，食欲減退。最近幾日感覺胎動，檢查乳頭、乳暈著色加深，宮底達臍恥之間。借助多普勒探測儀可聽到胎心。
該病例應初步診斷為（）

A.妊娠2個月左右
B.妊娠3個月左右
C.妊娠4個月左右
D.妊娠6個月左右
E.妊娠7個月左右

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2.單項選擇題 二十五歲已婚婦女，以往月經不規(guī)則，3～4日1～3月?，F停經6⁺月，于停經3⁺月時感惡心，食欲減退。最近幾日感覺胎動，檢查乳頭、乳暈著色加深，宮底達臍恥之間。借助多普勒探測儀可聽到胎心。
推算孕周較準確的方法是（）

A.測血β-hCG
B.測量子宮長度
C.測量腹圍
D.測量雌、孕激素
E.B型超聲測量胎頭雙頂徑

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3.單項選擇題二十八初孕婦，孕33周，自覺乏力、食欲差，伴惡心、嘔吐2周，小便深黃色，皮膚瘙癢5日。查體：體溫37.5℃，血壓130/90mmHg，神志清，皮膚鞏膜黃染，軀干及四肢皮膚可見散在出血點，肝肋下未觸及，胎頭入盆，胎心140次／分。若ALT542U/L，總膽紅素85.5μmol/L，結合膽紅素46μmol/L，尿膽紅素（+），HBsAg（+），本例最可能的診斷是（）

A.妊娠高血壓疾病引起的肝損害
B.妊娠劇吐
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠合并病毒性肝炎
E.妊娠肝內膽汁淤積癥

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4.單項選擇題二十八初孕婦，孕33周，自覺乏力、食欲差，伴惡心、嘔吐2周，小便深黃色，皮膚瘙癢5日。查體：體溫37.5℃，血壓130/90mmHg，神志清，皮膚鞏膜黃染，軀干及四肢皮膚可見散在出血點，肝肋下未觸及，胎頭入盆，胎心140次／分。確診本例的最佳輔助檢查手段是（）

A.肝膽脾彩超
B.血型+肝功能
C.血小板
D.胸部X線透視
E.肝炎病原學檢查+肝功能

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5.單項選擇題二十八初孕婦，孕33周，自覺乏力、食欲差，伴惡心、嘔吐2周，小便深黃色，皮膚瘙癢5日。查體：體溫37.5℃，血壓130/90mmHg，神志清，皮膚鞏膜黃染，軀干及四肢皮膚可見散在出血點，肝肋下未觸及，胎頭入盆，胎心140次／分。3日后，患者ALT100U/L，總膽紅素242.8μmol/L，凝血酶原時間百分活度為36%，應考慮何種診斷（）

A.亞急性肝炎
B.慢性肝炎
C.病毒攜帶者
D.重型肝炎
E.急性黃疸型

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6.單項選擇題二十九歲已婚婦女，平素月經規(guī)則，LMP：2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持續(xù)性疼痛5小時"就診。伴惡心、嘔吐，伴少量陰道流血，無尿頻、尿急。測體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點，腹肌稍緊張，無明顯反跳痛。本病最應與下列哪個疾病相鑒別（）

A.右側急性腎盂腎炎
B.右側卵巢囊腫蒂扭轉
C.右側輸卵管妊娠
D.右側輸尿管結石
E.右側卵巢黃體囊腫破裂

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7.單項選擇題二十九歲已婚婦女，平素月經規(guī)則，LMP：2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持續(xù)性疼痛5小時"就診。伴惡心、嘔吐，伴少量陰道流血，無尿頻、尿急。測體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點，腹肌稍緊張，無明顯反跳痛。如果B型超聲提示子宮內見胚芽及原始心管搏動。持續(xù)高溫不降，右下腹壓痛明顯，反跳痛（+）。血白細胞總數18×10⁹/L，中性0.88，處理方案是（）

A.行人工流產
B.廣譜抗生素抗感染、并安胎治療
C.黃體酮安胎治療
D.盡早行剖腹探查術
E.積極尋找病因，查明病因后對因治療

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8.單項選擇題二十九歲已婚婦女，平素月經規(guī)則，LMP：2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持續(xù)性疼痛5小時"就診。伴惡心、嘔吐，伴少量陰道流血，無尿頻、尿急。測體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點，腹肌稍緊張，無明顯反跳痛。為進一步明確病因，應先進行（）

A.腹部立臥位平片
B.血常規(guī)檢查
C.尿妊娠試驗
D.尿常規(guī)檢查
E.凝血功能檢查

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9.單項選擇題女性，25歲，停經5個月，突發(fā)腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴惡心、嘔吐，低熱。查體：體溫38.2℃，脈搏110次／分，無明顯宮縮，胎位不清，胎心165次／分，右側腹部壓痛、反跳痛明顯，平臍處為甚，麥氏點無壓痛、反跳痛。實驗室檢查：血紅蛋白110g/L，白細胞計數19×10⁹/L，中性0.85。本例最恰當的處理是（）

A.靜滴抗生素，保守治療
B.靜滴山莨菪堿及抗生素
C.抗炎、利膽治療
D.積極抗炎，立即手術
E.消炎、護胃治療

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10.單項選擇題女性，25歲，停經5個月，突發(fā)腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴惡心、嘔吐，低熱。查體：體溫38.2℃，脈搏110次／分，無明顯宮縮，胎位不清，胎心165次／分，右側腹部壓痛、反跳痛明顯，平臍處為甚，麥氏點無壓痛、反跳痛。實驗室檢查：血紅蛋白110g/L，白細胞計數19×10⁹/L，中性0.85。本例最可能的診斷為（）

A.妊娠合并急性胃腸炎
B.妊娠合并急性膽囊炎
C.妊娠合并急性腎盂腎炎
D.妊娠合并輸尿管結石
E.妊娠合并急性闌尾炎

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