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單項(xiàng)選擇題女，50歲，近1年月經(jīng)周期紊亂，2~3個(gè)月一次月經(jīng)，量無(wú)明顯增多，停經(jīng)3個(gè)月觸及下腹正中有一腫塊就診，盆腔檢查發(fā)現(xiàn)腫物如孕8周大小，質(zhì)硬，活動(dòng)，無(wú)壓痛，形狀欠規(guī)則。可能的診斷為（）

A.功能性子宮出血
B.子宮肌瘤
C.妊娠子宮
D.子宮肥大癥
E.卵巢囊腫

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1.單項(xiàng)選擇題女，50歲，近1年月經(jīng)周期紊亂，2~3個(gè)月一次月經(jīng)，量無(wú)明顯增多，停經(jīng)3個(gè)月觸及下腹正中有一腫塊就診，盆腔檢查發(fā)現(xiàn)腫物如孕8周大小，質(zhì)硬，活動(dòng)，無(wú)壓痛，形狀欠規(guī)則。可能的治療方案為（）

A.定期追蹤觀察
B.建議開腹探查
C.小劑量米非司酮
D.診刮
E.宮腔鏡檢查+診刮

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2.單項(xiàng)選擇題女，27歲，使用宮內(nèi)避孕器3年，月經(jīng)基本規(guī)律，末次月經(jīng)4月10日，于5月8日陰道出血淋漓10天不凈，咖啡樣，伴下腹痛，不劇烈，未經(jīng)任何診治入院。醫(yī)師最先采取的步驟是（）

A.立即診刮
B.血常規(guī)化驗(yàn)
C.抗生素治療
D.盆腔檢查
E.藥物止血

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3.單項(xiàng)選擇題女，27歲，使用宮內(nèi)避孕器3年，月經(jīng)基本規(guī)律，末次月經(jīng)4月10日，于5月8日陰道出血淋漓10天不凈，咖啡樣，伴下腹痛，不劇烈，未經(jīng)任何診治入院。為鑒別與妊娠有關(guān)的疾病，最可靠的檢查為（）

A.B超盆腔檢查
B.尿妊娠試驗(yàn)
C.腹腔鏡檢查
D.血HCG測(cè)定
E.盆腔檢查

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4.單項(xiàng)選擇題女，27歲，使用宮內(nèi)避孕器3年，月經(jīng)基本規(guī)律，末次月經(jīng)4月10日，于5月8日陰道出血淋漓10天不凈，咖啡樣，伴下腹痛，不劇烈，未經(jīng)任何診治入院。下述哪項(xiàng)為臨床最常見的診斷（）

A.早孕
B.功能性子宮出血
C.子宮內(nèi)膜炎
D.異位妊娠
E.宮內(nèi)避孕器異位

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5.單項(xiàng)選擇題女，40歲，因外陰瘙癢就診，婦科檢查：外陰皮膚變白、變薄、失去彈性，陰蒂萎縮，陰道暢，無(wú)異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，子宮前位，常大，雙附件（-）。外陰活檢病理檢查提示：表皮層過度角化，表皮萎縮變薄，伴基底細(xì)胞液化變性，黑素細(xì)胞減少，上皮腳變鈍。白帶常規(guī)：清潔度Ⅱ度，未見滴蟲、霉菌。目前診斷考慮（）

A.硬化性苔蘚
B.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生
C.不典型增生
D.混合型外陰色素減退疾病
E.外陰陰道假絲菌酵母病

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6.單項(xiàng)選擇題女，40歲，因外陰瘙癢就診，婦科檢查：外陰皮膚變白、變薄、失去彈性，陰蒂萎縮，陰道暢，無(wú)異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，子宮前位，常大，雙附件（-）。外陰活檢病理檢查提示：表皮層過度角化，表皮萎縮變薄，伴基底細(xì)胞液化變性，黑素細(xì)胞減少，上皮腳變鈍。白帶常規(guī)：清潔度Ⅱ度，未見滴蟲、霉菌。治療上可選用（）

A.2%丙酸睪酮軟膏
B.1%~2.5%氫化可的松軟膏
C.0.06％氯倍他索（氯倍米松）軟膏
D.黃體酮油劑
E.以上均正確

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7.單項(xiàng)選擇題女，40歲，因外陰瘙癢就診，婦科檢查：外陰皮膚變白、變薄、失去彈性，陰蒂萎縮，陰道暢，無(wú)異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，子宮前位，常大，雙附件（-）。外陰活檢病理檢查提示：表皮層過度角化，表皮萎縮變薄，伴基底細(xì)胞液化變性，黑素細(xì)胞減少，上皮腳變鈍。白帶常規(guī)：清潔度Ⅱ度，未見滴蟲、霉菌。此病可合并下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.外陰白癜風(fēng)
B.斑禿
C.甲狀腺功能低下
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.以上均正確

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8.單項(xiàng)選擇題女，26歲，已婚。月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)為2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持續(xù)性疼痛6小時(shí)就診。伴惡心、嘔吐，少許陰道流血，無(wú)尿頻、尿急。體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點(diǎn)，腹肌稍緊張，無(wú)明顯反跳痛。若B型超聲提示宮腔見胚芽及原始心管搏動(dòng)，持續(xù)高溫不降，右下腹壓痛明顯，反跳痛（+），血白細(xì)胞總數(shù)18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.91。此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨甘牵ǎ?/a>

A.行人工流產(chǎn)
B.黃體酮安胎治療
C.抗感染的同時(shí)盡早行剖腹探查術(shù)
D.廣譜抗生素抗感染并安胎治療
E.積極尋找病因，查明病因后對(duì)因治療

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9.單項(xiàng)選擇題女，26歲，已婚。月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)為2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持續(xù)性疼痛6小時(shí)就診。伴惡心、嘔吐，少許陰道流血，無(wú)尿頻、尿急。體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點(diǎn)，腹肌稍緊張，無(wú)明顯反跳痛。本例最應(yīng)鑒別的疾病是（）

A.輸卵管妊娠
B.輸尿管結(jié)石
C.急性腎盂腎炎
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.卵巢黃體囊腫破裂

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10.單項(xiàng)選擇題女，26歲，已婚。月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)為2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持續(xù)性疼痛6小時(shí)就診。伴惡心、嘔吐，少許陰道流血，無(wú)尿頻、尿急。體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點(diǎn)，腹肌稍緊張，無(wú)明顯反跳痛。為進(jìn)一步明確病因，應(yīng)先進(jìn)行的輔助檢查是（）

A.心電圖檢查
B.血常規(guī)檢查
C.尿妊娠試驗(yàn)
D.尿常規(guī)檢查
E.凝血功能檢查

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