單項(xiàng)選擇題女性,36歲。反胃、噯氣、反酸伴燒心、胸痛半年來診、查體:神清語利、面色無華,心率72次/分。心律齊、各瓣膜未聞及雜音,腹部檢查未見異常。為確診應(yīng)選何種檢查()。

A.24小時食管pH檢測
B.食管測壓
C.內(nèi)鏡檢查
D.食管滴酸試驗(yàn)
E.食管吞鋇X線檢查


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4.單項(xiàng)選擇題病例摘要:男性,58歲。胃灼熱、反酸半年余,胃鏡診斷為Barrett食管。胃鏡檢查時應(yīng)見到下列哪一種變化()。

A.黏膜粗糙不平,紅斑出血點(diǎn)
B.黏膜血管顯露,皺襞細(xì)小
C.黏膜糜爛、潰瘍
D.齒狀線2cm以上可見島狀、舌狀橘紅色上皮
E.黏膜巨大皺襞

5.單項(xiàng)選擇題病例摘要:男性,58歲。胃灼熱、反酸半年余,胃鏡診斷為Barrett食管。病理檢查時應(yīng)見到下列哪一種變化()。

A.食管鱗狀上皮增生
B.黏膜固有層乳頭向表面延伸
C.上皮層內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤
D.黏膜糜爛或潰瘍形成
E.齒狀線2cm以上食管黏膜鱗狀上皮被柱狀上皮代替

6.單項(xiàng)選擇題病例摘要:男性,58歲。胃灼熱、反酸半年余,胃鏡診斷為Barrett食管。應(yīng)給予下列哪一種處理()。

A.積極抗反流治療,6個月后復(fù)查內(nèi)鏡和活檢
B.每3個月重復(fù)內(nèi)鏡和活檢
C.行遠(yuǎn)端食管切除術(shù)
D.立即重復(fù)內(nèi)鏡并多處取活檢
E.繼續(xù)積極抗反流治療,每2~3年行內(nèi)鏡檢查和活檢