單項(xiàng)選擇題男，76歲，5個(gè)月來間斷發(fā)熱伴腰痛，化驗(yàn)Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白電泳未見M帶，IgG4g／L，IgA0.9g／L，IgM0.6g／L，IgD和IgE減低未測(cè)出，骨髓漿細(xì)胞占56％，X線片見L1～L3有椎體壓縮性骨折，診斷為多發(fā)性骨髓瘤。其類型是（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgM型
D.非分泌型
E.輕鏈型


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值（）

A.異常免疫球蛋白增多
B.尿本周蛋白陽性
C.病理性骨折
D.腎功能障礙
E.骨髓中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨髓瘤細(xì)胞

2.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療是（）

A.聯(lián)合化學(xué)治療
B.雄激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.放射治療
E.支持治療

3.單項(xiàng)選擇題蛋白電泳中出現(xiàn)的M蛋白是（）

A.白蛋白
B.纖維蛋白
C.β微球蛋白
D.單克隆免疫球蛋白
E.多克隆免疫球蛋白

4.單項(xiàng)選擇題間接抗人球蛋白試驗(yàn)是測(cè)定（）

A.血中游離的IgG
B.紅細(xì)胞膜上的IgM
C.紅細(xì)胞膜上的IgG
D.紅細(xì)胞膜上的C3
E.血中游離的IgM

5.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤引起，腎臟損害的主要原因是（）

A.脫水
B.高鈣血癥
C.淀粉樣變性
D.高尿酸血癥
E.本周蛋白沉積于腎小管

6.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤最具有診斷意義的是（）

A.腎功能損害
B.骨髓檢查發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞
C.血清球蛋白增高
D.肋骨的病理性骨折
E.原因不明的貧血

7.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤其瘤細(xì)胞起源于（）

A.B淋巴細(xì)胞
B.成骨細(xì)胞
C.髓系粒細(xì)胞
D.T淋巴細(xì)胞
E.肥大細(xì)胞

8.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，微熱、骨痛3個(gè)月入院。查血紅蛋白54S／L，血沉103mm／小時(shí)，IgG30g／L，胸片示右第3前肋病理性骨折。若確診尚須做的檢查是（）

A.骨髓穿刺檢查
B.血漿蛋白電泳
C.血清堿性磷酸酶
D.血清鐵蛋白
E.血鈣、磷的測(cè)定

9.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤患者經(jīng)MP方案治療約5％的可達(dá)到完全緩解，所謂的“緩解”是指（）

A.不能查到M蛋白，骨髓中無漿細(xì)胞
B.能查到M蛋白，骨髓恢復(fù)正常
C.能查到M蛋白，骨髓中無漿細(xì)胞
D.不能查到M蛋白，但骨髓未恢復(fù)正常
E.不能查到M蛋白，骨髓恢復(fù)正常

10.單項(xiàng)選擇題對(duì)多發(fā)性骨髓瘤患者為避免誘發(fā)急性腎衰竭，應(yīng)禁止進(jìn)行的檢查是（）

A.腎功能的檢查
B.尿常規(guī)的檢查
C.雙腎B超
D.X線靜脈腎盂造影
E.腹部平片