女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板40×10<sup>9</sup>／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d。
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是（）
A.Ham’s試驗陽性
B.骨髓巨核細(xì)胞減少
C.血塊回縮能力降低
D.血小板壽命正常
E.骨髓增生低下
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女性，43歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板11×10<sup>9</sup>／L。
該患者首選的治療是（）
A.輸新鮮血
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
女性，43歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板11×10<sup>9</sup>／L。
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后，查血小板20×109／L，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇（）
A.繼續(xù)用糖皮質(zhì)激素治療
B.免疫抑制劑
C.脾切除
D.輸血小板
E.抗纖溶藥物
女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
此時門診醫(yī)生還應(yīng)進(jìn)行哪項檢查（）
A.請婦科會診進(jìn)行婦科檢查
B.血小板計數(shù)及形態(tài)觀察
C.毛細(xì)血管脆性試驗
D.出血及凝血時間測定
E.血清鐵蛋白測定
女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
患者最可能的診斷是（）
A.過敏性紫癜
B.子宮肌瘤
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.血栓性血小板減少性紫癜
女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
對確立診斷最有幫助的輔助檢查是（）
A.凝血功能檢查
B.血小板黏附功能測定
C.血小板聚集功能測定
D.骨髓穿刺涂片
E.血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗體測定
女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
以上假設(shè)信息中的患者首選治療是（）
A.腎上腺糖皮質(zhì)素加鐵劑
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.口服硫酸亞鐵
D.脾切除
E.葉酸加維生素B12加鐵劑
女性，30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢：輕度貧血貌，肝脾肋下未捫及，皮膚可見瘀點，下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查：Hb86g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L。
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清鐵蛋白12μg／L，出、凝血時間正常，骨髓涂片增生明顯活躍，紅系占0.60（60％），巨核細(xì)胞140個／全片，顆粒型巨核細(xì)胞占0.92（92％），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20％），Coombs試驗直接陽性，間接反應(yīng)陰性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
A.缺鐵性貧血
B.血性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.Evan綜合征合并缺鐵性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血
女性患者，22歲，月經(jīng)過多，皮膚反復(fù)出血點半年。體檢：輕度貧血貌，表淺淋巴結(jié)無腫大，肝臟、脾臟未觸及，血紅蛋白89g／L，血小板45×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活躍，粒系正常、紅系中、晚幼紅細(xì)胞增多，全血可見巨核細(xì)胞102個，伴成熟障礙。
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3％，抗人球蛋白實驗（+），最可能的診斷是（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.急性白血病
D.過敏性紫癜
E.Evans綜合征
女性，14歲，全身皮膚出血點伴口腔血泡3天，黑便1天。查體：全身皮膚散在出血點及瘀斑，牙齦滲血，肝脾無腫大。血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>／L，血小板7×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活躍，粒系、紅系正常，全血可見巨核細(xì)胞32個。
本病最可能的診斷是（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜（急性）
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜（慢性）
C.急性白血病
D.過敏性紫癜
E.再生障礙性貧血
女性，14歲，全身皮膚出血點伴口腔血泡3天，黑便1天。查體：全身皮膚散在出血點及瘀斑，牙齦滲血，肝脾無腫大。血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>／L，血小板7×10<sup>9</sup>／L，骨髓示增生活躍，粒系、紅系正常，全血可見巨核細(xì)胞32個。
對該患者不應(yīng)選的應(yīng)急處理是（）
A.血小板懸液輸注
B.靜脈注射丙種球蛋白
C.血漿置換
D.大劑量甲潑尼龍
E.達(dá)那唑
最新試題
對該患者治療應(yīng)首選（）
需緊急輸血若患者血型為O型，則可輸（）
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之間，請選擇下一步的治療方案（）
此例診斷為（）
該患者最可能的診斷是（）
在下述病史詢問中除哪一條外，其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥（）
下述關(guān)于難治性ITP治療的論述，哪一條是正確的（）
患者治療采用肝素治療，作為依據(jù)應(yīng)檢測的指標(biāo)是（）
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾病（）
該患者血小板下降的機(jī)制應(yīng)是（）