單項選擇題患者,女性,38歲。妊娠30周,自覺頭痛、眼花1d,檢查發(fā)現(xiàn):BP160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是先兆子癇。患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是()。
A.水鈉潴留
B.靜脈淤血
C.全身小動脈痙攣
D.動脈硬化
E.心功能失代償
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1.單項選擇題患者,女性,26歲。于2000年4月20日因"出血性休克、宮外孕"急診手術。入手術室時,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現(xiàn)意識喪失,面色蒼白,口唇、四肢末梢嚴重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。該患者可能發(fā)生了以下哪種情況()。
A.心臟驟停
B.出血性休克
C.呼吸衰竭
D.心源性休克
E.窒息
2.單項選擇題患者,女性,26歲。于2000年4月20日因"出血性休克、宮外孕"急診手術。入手術室時,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現(xiàn)意識喪失,面色蒼白,口唇、四肢末梢嚴重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。應該立即對患者進行()。
A.補充血容量
B.心肺復蘇
C.心電監(jiān)護
D.吸氧
E.送醫(yī)院急救
3.單項選擇題已婚女性孫某,現(xiàn)孕34周,發(fā)生無痛性陰道流血12h入院。出血量少于月經(jīng)量。檢查:血壓110/75mmHg,脈搏80次/分,胎心率152次/分。該病人的診斷可能是()。
A.先兆流產(chǎn)
B.胎盤早剝
C.先兆臨產(chǎn)
D.先兆早產(chǎn)
E.前置胎盤
4.單項選擇題已婚女性孫某,現(xiàn)孕34周,發(fā)生無痛性陰道流血12h入院。出血量少于月經(jīng)量。檢查:血壓110/75mmHg,脈搏80次/分,胎心率152次/分。為進一步確診,選擇的最合適的檢查方法是()。
A.陰道檢查
B.肛查
C.B超檢查
D.陰道后穹窿穿刺
E.胎心電子監(jiān)護
5.單項選擇題已婚女性孫某,現(xiàn)孕34周,發(fā)生無痛性陰道流血12h入院。出血量少于月經(jīng)量。檢查:血壓110/75mmHg,脈搏80次/分,胎心率152次/分。下面的護理治療處理中錯誤的是()。
A.臥床休息
B.觀察生命體征、胎心率及陰道流血情況
C.注意胎動
D.隨時做好手術的準備
E.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
6.單項選擇題某孕婦,27歲,孕35周,2h前在家起床時,突然發(fā)生全身抽搐,持續(xù)1min,急送醫(yī)院。檢查:神志清楚,血壓170/100mmHg,下肢水腫(+),尿蛋白(++),胎心率155次/分,有不規(guī)則宮縮,宮頸管未消。該孕婦考慮診斷為()。
A.子癇
B.癲癇
C.妊娠高血壓疾病
D.重度子癇前期
E.妊娠合并高血壓
7.單項選擇題某孕婦,27歲,孕35周,2h前在家起床時,突然發(fā)生全身抽搐,持續(xù)1min,急送醫(yī)院。檢查:神志清楚,血壓170/100mmHg,下肢水腫(+),尿蛋白(++),胎心率155次/分,有不規(guī)則宮縮,宮頸管未消。應采取的產(chǎn)科處理是()。
A.立即行剖宮產(chǎn)術
B.待控制抽搐后,嚴密觀察產(chǎn)兆,做好母子搶救
C.控制抽搐后靜脈滴注催產(chǎn)素,加強宮縮
D.控制抽搐后8h行剖宮產(chǎn)術
E.積極治療24~48h后引產(chǎn)
8.單項選擇題某孕婦,27歲,孕35周,2h前在家起床時,突然發(fā)生全身抽搐,持續(xù)1min,急送醫(yī)院。檢查:神志清楚,血壓170/100mmHg,下肢水腫(+),尿蛋白(++),胎心率155次/分,有不規(guī)則宮縮,宮頸管未消。下列護理措施哪項不正確?()
A.專人護理
B.嚴密觀察生命體征
C.各項操作動作應輕柔
D.病房光線明亮,保持安靜
E.減少刺激
9.單項選擇題人,女,30歲,停經(jīng)48天,陰道少量流血3天。晨5時突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。檢查:面色蒼白,血壓70/40mmHg,脈搏120次/分。婦科檢查:陰道有少量血液,宮頸舉痛明顯,后穹窿觸痛(+),盆腔觸診不滿意,尿妊娠試驗弱陽性。此時最有價值的輔助檢查方法是()。
A.血HCG檢查
B.腹部X線攝片
C.陰道后穹窿穿刺術
D.診斷性刮宮
E.腹腔鏡檢查
10.單項選擇題病人,女,28歲,孕32周,自覺頭痛、眼花3天。檢查:血壓160/110mmHg,胎心率、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白大于0.5g/24h。臨床診斷為“先兆子癇”。針對該病人所采取的護理措施不正確的是()。
A.注意硫酸鎂的毒性反應
B.給病人聽音樂放松
C.監(jiān)測血壓
D.適當限制鈉鹽的攝入
E.注意胎心音變化